简约制作种植修复体.PDF

Implant Prosthodontics 种植修复 种植修复 简约制作种植修复体 本文从修复体的密合度、持久性和佩戴寿命角度 基台上塑出一个弧形结构，这一结构将来要被无应力 通过不同的种植病例来介绍种植修复的适应证，其中 粘结在模型上（图 1）。为了尽量减少需要连接的组件 重点是尽可能采用简单的制作方法进行修复。 并确保持久性，将所有的外部结构塑型后用高含量的 在很多情况下，种植体支持式杆卡附着体的适应 贵金属合金铸造并研磨出来。其摩擦力在未来的几十 证很广泛。一个一级结构结合杆连接已可以获得更好 年中将保持稳定，为了使患者增加安全感，为其制作 的稳定性。而多颗种植体可将牵拉力和压力分散到多 的是Securalock-Saphir 杆卡附着体，在口内戴入这种 个固位点上，但制作工序复杂而且在口腔内很难获得 附着体时，患者会明显感觉到义齿接触并就位（图2 ）， 共同的就位道；杆卡附着体的清洁往往也比较受限，而 这对患者来说是一种很可靠的感觉。图3 显示尚未完 且具体情况还要具体分析和判断。 成的义齿的铸造支架就位在杆结构上，已经具有了稳 下面是一个种植体结合杆卡附着体进行修复治疗 定的固位。 的病例。首先试排牙，可以明显地看到种植体过于偏 另一种修复方式可采用套筒冠义齿。这种修复体 腭侧，为了使杆结构达到必要的附着功能，尽可能地 相对非常易于清洁，与杆卡附着体相比其制作过程的 利用有限的位置条件。参照试排牙，在平行就位的钛 复杂程度也相对较低。这里也要先预排牙（图4 ）。研 图1：固定在模型上的杆 图3 ：先排牙，然后设计 图2 ：带有Saphir 附着体的稳定的外形结构 图4 ：预留空间可以优化利用 年 月/世界牙科技术 2013 2 -41- 种植修复 种植修复 Implant Prosthodontics 图5 ：简单的设计具有自然的效果 图8 ：暴露出上腭的套筒冠义齿具有自然的外观（技术 ： Stefan Greve ／美 学：Hans Joit） 图6 ：排列个性化的陶瓷牙 图9 ：烧结前的瓷层次 图7 ：在技工室试戴和修改 图10：自然逼真的效果 磨基台，使其适合预排牙的空间，这样可以获得一个 作吻合起来。我们都知道，语音试戴（图7 ）是正确确 理想套筒冠义齿位置关系。在本病例中选用陶瓷前牙 定所排牙齿的前提条件之一。此外，这种方式使整个 （Trubyte Bioblend ，登士柏公司）（图5 ）。常规过程如 过程更顺利。其结果显而易见，患者感觉非常满意（图 下：所排的牙用蜡固定在一起（图6 ），然后在技工室 8 ）。有时，我们也利用金沉积技术制作套筒冠的外冠， 试戴，这样可以节省治疗医生的时间，而且这本身也 但是现在我们的观点是，铸造外冠的摩擦功能要维持 是牙科技工的工作，这样可以立即将患者的要求和制 的更长久。 年 月/世界牙科技术 -42- 2013 2 Implant Prosthodontics 种植修复 种植修复 我们技工室制作的种植体支持式套筒冠义齿常常 的技术水平应该在不断地提高，根据具体的病例制定 与预备的天然牙结合。通过适当的制备，可取得很好