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针灸治疗肌肉骨骼系统和结缔组织疾病循证等级病谱研究-张议元
第 1 8 卷 第 1 1 期 辽宁中医药大学学报 Vol. 18 No. 11
2016 年 11 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Nov .，2016
DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2016.11.013
针灸治疗肌肉骨骼系统和结缔组织疾病循证等级病谱研究
1，2 2
张议元 ，杜元灏
（1. 天津中医药大学，天津 300193；2. 天津中医药大学第一附属医院，天津 300193 ）
目的：以循证医学文献质量等级分类标准筛选针灸治疗肌肉骨骼系统和结缔组织病证的临床随机对
摘 要：
照文献，分析针灸对照其他各种干预措施的临床证据、证据强度、推荐等级，以获得本系统的循证等级针灸病谱。方
法：以《中国生物医学光盘数据库》为检索源，通过人工阅读初步获得肌肉骨骼系统和结缔组织疾病的针灸适宜病
症，为进一步研究提供检索病名。在此基础上，以CBM、CNKI、VIP、WF等数据库为检索源，全面收集针灸治疗肌
肉骨骼系统和结缔组织疾病的临床随机对照文献，选择符合纳入标准的临床试验研究进行分析，通过建立现代针灸
适宜病症临床研究文献数据库（Access）进行整理，获得临床证据。结果：73种肌肉骨骼系统和结缔组织病证。其中
A级证据18篇，支持5种病证；B级证据124篇，支持13种病证；C级证据639篇，支持24种病证；D级证据109篇，支
持31种病证。循证等级针灸病谱：Ⅰ级病谱3种，Ⅱ级病谱10种，Ⅲ级病谱22种，Ⅳ级病谱7种，Ⅴ级病谱31种。结
论：上述73种病证的相应循证等级针灸病谱，仅供临床参考使用。其中有些病证可供纳入的RCT有限，以后还应
深入开展大样本、多中心临床对照试验的研究，为针灸临床提供最佳证据，从而有利于提供可靠的临床路径实施依
据。
关键词：针灸；肌肉骨骼系统和结缔组织疾病；临床随机对照试验；临床证据；循证等级针灸病谱
( )
中图分类号：R685 文献标志码：A 文章编号：1673-842X 2016 11- 0043- 08
Acupuncture for Diseases of the Musculoskeletal System and
Connective Tissue Based on Medical Evidence
1，2 2
ZHANG Yiyuan ，DU Yuanhao
（1.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193，China；2.The First Affiliated
Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193，China）
Abstract：Objective ：To preliminarily obtain the acupuncture-moxibustion di
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