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临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 补体系统 　大纲要求 　　一、基本概念 　　二、补体系统的激活 　　三、补体激活的调节 　　四、补体的生物学功能 　　一、基本概念 　　（一）补体系统的概念 　　是一组广泛存在于血清、体液及细胞表面，具有精密调控机制的蛋白质反应系统，包括30余种组分。 　　正常情况下以无活性酶原状态存在，激活后发挥多种生物学作用。 　　补体成分主要由肝脏合成；补体不稳定，容易灭活。 　　（二）补体系统的组成 　　固有组分： 　　经典途径：C1（C1q/C1r/C1s）、C4、C2 　　MBL途径：MBL、MASP 　　旁路途径：B因子、D因子、P因子 　　共同末端通路：C3、C5~C9 　　调节蛋白：可溶性/膜结合调节蛋白 　　补体受体 　　二、补体系统的激活 　　（一）经典激活途径 　　1.激活物：Ag-Ab复合物（IgG1~3、IgM） 　　2.激活顺序：C1→C4→C2→C3→C5~C9 　　3.激活过程： 　　（1）识别启动活化阶段：C1q的桥联识别与活化 　　（2）酶促级联反应阶段：C3转化酶、C5转化酶 　　（3）膜攻 复合物形成阶段：攻膜复合物 　　识别启动活化阶段 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第1页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　识别启动活化阶段 　　 　　抗原抗体复合物活化C1 　　酶促级联反应阶段 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第2页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　攻膜复合物（MAC）形成阶段 　　 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第3页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　（二）旁路（替代）激活途径 　　 　　（三）甘露糖结合凝集素（MBL）激活途径 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第4页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　 比较项目经典激活途径 MBL途径 旁路激活途径 G- 抗原- 病原体表面甘露糖、岩藻糖 激活物 菌、脂多糖、葡聚糖、酵母 抗体（IgG1～3和IgM）复合物 、N氨基半乳糖 多糖、凝聚的IgA 参与的补 MBL、MASP- C3、B因子、D因子、P因子、C C1、C4、C2、C3、C5～C9 体成分 1/2、C4、C2、C3、C5～9 5～C9 所需离子Ca2+、Mg2+ Mg2+ Mg2+ C3转化酶C 4b2a C 4b2a C 3bBb C5转化酶C 4b2a3b C 4b2a3b C 3bBb3b 生物学作协助抗体产生免疫效应，在感 参与非特异免疫，在感染早 参与非特异免疫，在感染初 用 染的中、晚期发挥作用 期发挥作用 期发挥作用 　　三、补体激活的调节 　　（一