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临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 免疫球蛋白 　　大纲要求 　　一、基本概 　　二、免疫球蛋白的结构 　　三、免疫球蛋白的类型 　　四、免疫球蛋白的功能 　　五、各类免疫球蛋白的特性和功能 　　六、抗体的制备 　　一、基本概 　　（一）抗体（antibody, Ab） 　　 是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，是介导体液免疫的 重要效应分子。 　　（二）免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig） 　　指具有抗体活性的或化学结构与抗体相似的球蛋白。 　　 　　二、免疫球蛋白（Ig）的结构 　　（一）Ig的基本结构 　　由两条相同的重链（H链）和两条相同的轻链（L链）借链间二硫键连接组成。 　　 　　可变区（V区）和恒定区（C区） 　　可变区：H链近氨基端（N端）1/4或1/5区域内的氨基酸、L链近N端1/2区域内的氨基酸序列多变，称为V区。 　　 超变区（HVR）：VH和VL各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，称为HVR，也称为互补决定区（CDR）。 一般CDR3变化程度更高。 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第1页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　骨架区（FR） 　　恒定区：H链和L链靠近C端区域的氨基酸序列相对稳定，称为C区。 　　 　　免疫球蛋白的类、亚类、型、亚型 　　根据CH不同分为五类： 　　CH ： α μ δ ε 　　Ig： IgG IgA IgM IgD IgE 　　亚类：IgG1~IgG4; IgA1、IgA2。 　　根据CL不同分为两型：κ型、λ型 　　亚型： λ1~λ4 　　（二）Ig的功能区 　　L链：VL、CL。 　　H链： 　　VH、CH1、CH2、CH3（IgA、IgG、IgD） 　　VH、CH1、CH2、CH3、CH4（IgM、IgE） 　　铰链区：位于CH1与CH2之间，易弯曲。 　　各功能区主要功能： 　　VH、VL ：与抗原特异性结合部位 　　CH和CL ：遗传标志所在处 　　IgG的CH2和IgM的CH3:激活补体 　　IgG的CH2/CH3和IgE的CH4:结合细胞 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第2页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　（三）Ig的其他成分 　　J链：浆细胞合成（IgM、SIgA）。 　　分泌片（SP）：黏膜上皮细胞合成（存在于SIgA）。使IgA分泌到黏膜表面，免受蛋白酶的降解。 　　 　　（四）Ig的酶解片段 　　木瓜蛋白酶水解片段 　　2Fab（抗原结合片段） 　　Fc（可结晶片段） 　　胃蛋白酶水解片段 　　F（ab’）和pFc’ 2 　　既保留了双价结合抗原的活性，又避免了Fc段抗原性可能引起的副作用。 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第3页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　三、免疫球蛋白（ Ig ）的类型 　　（一）Ig的同种型（类、亚类、型和亚型） 　　是指同一种属所有正常个体Ig分子共同的抗原特异性标志。 　　根据CH抗原表位不同：类和亚类 　　根据CL抗原表位不同：型和亚型 　　 　　（二）Ig的同种异型 　　 是指同一种属不同个体所产生的同一类型Ig，由于重链或轻链C区内一个或数个氨基酸不同，而表 出的抗 原性差异。 　　 链的同种异型标志：Gm 　　α链的同种异型标志：Am 　　κ链的同种异型标志：κm 口腔视界，精心制作（微信号：dental6） 　　　　　　 第4页 临床执业医师考试辅导　　　　　 医学免疫学 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 　　（三）Ig的独特型 　　是指同一种属、同一个体