黄芪保心合剂对心肌梗死后心衰大鼠心肌保护作用机制研究.PDFVIP

实 验 研 究 黄芪保心合剂对心肌梗死后心衰大鼠心肌保护作用 机 制 研 究 ， ， ， ， 张 庆 1 2 张培影 3 陈永 刚 3 卢 磊 1 2 李 先池 1 3 刘 敏 1 2 （1.南京 中医药大学 ，江 苏南京 210023 ； 2.南京 中医药大学附属徐 州市 中医院 ，江 苏徐 州 221000 ； 3.徐 州市 中心 医院 ，江 苏徐 州 221000 ） 摘 要 目的 ：观 察黄 芪保 心合 剂对 急性 心肌梗 死后 心衰 大鼠的心肌保 护作 用机 制 。方 法 ：以冠脉 结扎 法造成 大鼠慢 性 心 衰动 物模 型 ，将 造模 成 功 的 大 鼠随机 分 为模 型 组 、卡托 普 利 组 和 黄 芪保 心合 剂 高、 中、低 剂 量 组 ，另取 没有进 行 左 冠 脉 结扎 手 术 的 大 鼠为假 手 术 组 。 卡托 普 利 组 予卡托 普 利 6.75mg/kg ，黄 芪保 心合 剂 高、 中、低 剂 量 组 分 别 予 22.68、11.34 、 5.67g 生 药/kg 灌 胃，模 型 组 、假 手 术 组 灌 胃同等 剂 量 蒸馏 水 ，每 日 1 次 ，给 药 4 周 。给 药结束后 检 测各 组 大 鼠左 室舒 张末 期 内径 （LVEDD ）、左 室收 缩 末 期 内径 （LVESD ）、左 心 室射 血 分数 （EF ）、左 心 室短 轴 缩短 率 （FS ）、每 搏 输 出量 （SV ）、心 率 （HR ）、心排 血 量 （CO ）、平 均 动 脉 压 （MAP ）、左 室发 展 压 （LVDP ）、左 室舒 张 末 期 压 （LVEDP ）、左 心 室 内压 最 大 上 升 速 率 （+dp/dtmax ）、左 心 室 内压 最 大 下 降速 率 （-dp/dtmax ）、ST 值 和 血 清 N 端前 脑钠 素 （NT-proBNP ）、基 质 裂 解 素 2 （ST2 ）含 量 及 心脏 重 量 指 数 （HWI ）、左 室质 量 指 数 （LVMI ）。 结 果 ：与假 手 术 组 比较 ，模 型 组 大 鼠心脏 超 声 指 数 、血 流 动 力 学指 数 、 HWI 、LVMI 和 NT-proBNP 、ST2 含 量 均 有 明显 改 变 （P＜0.0 1） ；与模 型 组 比较 ，卡 托 普 利 组 和 黄 芪保 心合 剂 高 、 中剂 量 组 大 鼠上 述 指 标 均显 著 改善 （ ， ） ，黄 芪保 心合 剂低 剂 量 组 有 部 分 疗效 。 结论 ：以益 气活血 立 法 的黄 芪保 心 汤 P＜0.05 P＜0.0 1 具 有 良好 的抗 心 衰作 用 ，其作 用机 理 可 能与增 强心肌 收 缩 力 、抗 纤 维化 、抑 制 心肌 细胞 的坏 死 和 凋 亡有 关 。 关键 词 黄 芪保 心合 剂 心肌梗 死 心 衰 心功 能 血 流动 力 学 血 清 N 端前 脑钠 素 基 质 裂 解 素 实验 研 究 中图分 类号 R54 1.610.5 文献标 志码 A 文章编 号 1672-397X （20 17 ）04-0078-04 慢 性 心 力 衰 竭 （chronic heart failure ，CHF ）是 技有 限公 司提供 ）。 各 种 心 脏 结 构 或 功 能 性 疾 病 导 致 心 室 充 盈 和 1.2 药物 、试 剂 与仪 器 黄芪保 心合 剂 （黄 芪 30g ， （或 ）射 血 功 能 受 损 ，以 器 官 、组 织 血 液 灌 注 不 足 党 参 20g ，丹 参 15g ，连 翘 12g ，牡 丹 皮 12