1533例性病流行病学研究.doc

1533例性病流行病学研究文章编号：1009-5519（2007）15-2365-02 中图分类号：R18 文献标识码：B 近些年来，性传播疾病发病率一直居高不下，它一直危害着人们的健康，下面就对在我院就诊的1533例性病情况进行分析。 1 资料与方法 资料来自西安市中心医院1995年1月1日~2004年12月31日，10年的门诊日志及传染病报告卡，报告病种为《传染病防治法》和《性病防治管理办法》所规定的报告病种。诊断方法：尖锐湿疣：根据临床表现和病理诊断确诊；淋病：取分泌物涂片革兰染色镜检和培养；梅毒：初筛用ELISA法；非淋菌性尿道炎：取分泌物做菌培养和胶体金法；生殖器疱疹：主要根据临床表现诊断。 2 结果 2.1 时间分布：发病数和占门诊人数的比例无明显差别，各个月均有发病，见表1。 2.2 病种分布：在1533例性病中，尖锐湿疣602例，占39.27%，淋病478例，占31.18%，梅毒48例，占3.13%，生殖器疱疹30例，占1.96%，非淋菌性尿道炎375例，占24.46%。从发病年限分布情况看，非淋发病率在逐年增加，特别是2004年已达到250例，占性病的80.13%。 2.3 人群分布：发病年龄最大86岁，男性，为尖锐湿疣患者，最小4岁，女性，为尖锐湿疣，好发于20~39岁年龄组，共1208例占78.79%（见表2）。1533例患者中以无业及个体为多。从患者性别来看女性患者多于男性，占58.64%。 2.4 性病占传染病中比例：1995年报告发生性病169例，占传染病16.63%；1996年报告发生性病152例，占传染病20.65%；1997年报告发生性病69例，占传染病14.29%；1998年报告发生性病168例，占传染病13.54%；1999年报告发生性病142例，占传染病12.90%；2000年报告发生性病154例，占传染病16.58%；2001年报告发生性病111例，占传染病5.63%；2002年报告发生性病159例，占传染病9.24%；2003年报告发生性病97例，占传染病8.32%；2004年报告发生性病312例，占传染病12.50%。 3 讨论 我院门诊性病病例数呈上升趋势可能与以下因素有关：（1）西安市流动人口不断增加。（2）医务人员的传染病报告意识不断增强，疫情报告制度逐渐完善。（3）随着医疗市场的规范，大量小诊所关闭。（4）随着性病知识的普及，使更多患者主动到医院就诊。（5）性病检测方法越来越多，越来越方便。 从这些资料中看出，在这些性病中，尖锐湿疣发病居第一位，其次是淋病、非淋、梅毒和生殖器疱疹，尖锐湿疣发病率高的原因可能与其生长部位及容易被识别有关。从资料中我们还发现“非淋”病例呈上升趋势，且女性多于男性。提示今后应重视对非淋的监测，以加大性病的防治力度。 传染来源中以间接传染为首位，其次为非婚性传播及配偶传播。女性性病人数的不断增长，将会导致母婴感染的不断增加，应引起高度重视。 针对上述情况，我们应在以后的工作中首先要加强对本地区流动人口的管理，特别是从农村来城里务工人员，他们的文化程度低，对性传播疾病的认识不够，不了解性传播疾病的危害性。此外，多数为青壮年，处于性活跃期，因此提高他们对性病的防护知识水平，建立正确的性观念是非常重要的。其次是政府行政部门要加大打击嫖娼卖淫活动的力度。同时开展健康教育活动，提高广大人民群众对性传播疾病的认识，了解性传播疾病的防治知识，提高自我保护意识。 收稿日期：2007-04-03 1