中医治疗慢性前列腺炎48例临床观察.doc

中医治疗慢性前列腺炎48例临床观察【摘要】 目的 总结中医治疗慢性前列腺炎的治疗方法和效果；方法：对我院48例慢性前列腺炎患者的治疗进行临床研究和记录；结果：中医治疗慢性前列腺炎的疗效比较明显；结果：临床研究表明，中医治疗慢性前列腺炎的效果很好，尤其是药物结合针灸治疗。 【关键词】 治疗；慢性前列腺炎；临床 慢性前列腺炎是男性常见的，多发的生殖系统病。嗜酒、骑自行车是慢性前列腺炎的发病因素。具有病因复杂，缠绵难愈且容易复发等特点。其临床表现为尿频、尿急、尿道不适、小腹痛、睾丸痛等。笔者通过对48例患者的临床观察，运用中药治疗这类患者，效果理想，如下总结。 1 临床资料 48例病例患者都来自生殖医学专科门诊。病例时间为2005年7月-2006年9月。年龄20-45岁，最长病例达7年，最短病例5个月。病例全班都经过前列腺液的常规检查，且用泌尿系超声确证病例，排除了前列腺的其他疾病。 2 治疗方法 根据患者的临床症状以及脉象，参合前列腺指检用中药辨证分型可分为温热内?型，气质瘀型，脾虚气陷型，肾虚精亏型四种。在治疗方案上要采用内外相结合（就是内治（中药内服）和外治(中医针灸)相结合），才可以达到预期的疗效。基本方的配药是在本病病因和病机的前提下，重点要达到活血化瘀、清热利湿、益肾通利的效果；而针灸的目的在于激发经气，调节患者全身的功能，加强患者人体的正气[1]。当然，对于病情轻的患者单用一种治疗方法效果也很显著，但是对于一些久病之人，必须要内外相互结合才可以保证疗效，提高治愈率，达到令人满意的效果。 （1）中药汤剂治疗（药物治疗）普通方为：山药、茯苓、?蓄、车前子、瞿麦、牛膝、山茱萸、桃仁、熟地黄。[2]如有小腹坠痛者要加上赤芍和皂牛刺。病程长者、腰酸膝软、样瘘早泄者加巴戟天，菟丝子。有排尿做热感者家之知母，栀子。每日喝一剂，1每10剂即为一个疗程，一个疗程后统计疗效。[3] （2）针灸治疗 一般针灸：取肾俞穴（双）、气海、关元、三阴交（双）、阴陵泉(双)等穴。再选取1.5或者2寸的毫针，采用平补、平泄的手法。每日针灸一次，留针时间为30分钟，10次为一个疗程。一个疗程后再统计效果。 3 治疗结果 所有病例都经过针刺和中医药物汤剂治疗了一个疗程以后，有42位患者全部治愈，患者全部达到了疗效标准：尿频、尿急、尿道不适、小腹痛、睾丸痛等病症全部消失，前列腺的常规检查均正常，泌尿系超声显示前列腺实质的回声均匀。有5位患者情况明显改善，患者的尿频、尿急、尿道不适、小腹痛、睾丸痛等病症全部消失，前列腺的常规检查出现异常，而泌尿系超声显示前列腺实质的回声不够均匀。只有一位患者无效。有效率高达97.9％.充分说明效果[3]。 4 讨论 慢性前列腺炎多发于青年和中年男性之间。此病久病多虚，病位在脾肾，多以肾虚为主。在其治疗上，虽然现代的抗生素不断的发展，但是至今为止，没有一种西药可以对此病症产生良好以及持久的疗效，药物难以进入体内直接作用。这是因为前列腺结构上有着很多的独特性的特点。一、它的导管弯曲、细长且开口小。和尿道一般成直角和斜型向上进入尿道，使得炎症分泌物不易排泄，并且尿液会使感染持续存在。二、前列腺对抗生素的脂溶性和酸碱度要求比较高，那是因为它的包膜为脂质膜。致使抗生素不能渗入，达不到它的有效浓度，发挥不了预期的作用[4]。其实慢性前列腺炎它不能称之为“病”，它是具有自己独特形式的一种综合征。所以对于病情轻的患者单用一种治疗方法效果也很显著，但是对于一些久病之人，必须要内外相互结合才可以保证疗效，提高治愈率。 5 体会 由于慢性前列腺病症患者长期受病痛的折磨，不论是在精神上还是心理上压力都非常大，使他们信心不足。因此在治疗过程中要做到以下几点； a) 做好患者的心理调节也是治疗病症的重要环节，要及时了解患者的心理状态，找出让患者心情焦虑的原因，要对其进行心理疏导，让患者明白病症的演变过程，避免其他不良因素对其的影响，帮助患者重新建立信心，与病症斗争到。让患者保持心情舒畅。b) 让患者避免过多喝酒，禁止或者避免多食用辛辣食物（例如辣椒），防止患者的病情加重。 c) 有些患者经常中断治疗，医生必须要对患者强烈强调连续治疗的必要和重要性，让患者的治疗一次性完成。d) 患者自己要培养好个人的生活方式。坚持体育锻炼，增强自己的免疫力以及自己的抗病能力，不要长时间的坐着不动或者长时间的骑自行车。 参考文献 [1]鲍身涛,罗和古,陈维武等.前列腺炎中西医诊断与治疗.北京:中国医药科技出版社,2001:11- 23. [2]庞春生主编.中医常见病证诊疗常规.郑州:河南医科大学出版社,1998. 84-85. [3]韩瑞发,马腾骧.