中老年冠心病患者康复保健.docVIP

中老年冠心病患者康复保健【摘要】 目的 加强中老年冠心病患者的康复保健,减少或延缓冠心病的发生与发展。方法 采取健康教育、危险因素干预、改变不良生活方式、运动锻炼、心理保健、药物干预等一系列康复保健措施。结果 能有效地减轻和延缓中老年冠心病的发生和发展。结论 充分的运动锻炼、健康的生活方式、危险因素的控制、心理保健及药物干预,能有效地减轻和延缓中老年冠心病的发生和发展。 【关键词】 冠心病;康复;保健 【Abstract】 Objective To strengthen rehabilitation and health protection of the middle aged and elderly patients with coronary artery disease,in order to reduce or delay the occurrence and development of coronary heart disease.Methods A series of health care measures such as health education,intervention of risk factors,change in the way of bad lifestyle,exercise,mental health and drug intervention etc.Results To reduce or slow down the occurrence and development of coronary heart disease in the middle-aged and old.Conclusion To reduce or slow down the occurrence and development of coronary heart disease in the middle-aged and old,as a result of sufficient physical training,good life style,dangerous factor intervention,mental health,treatment with drug. 【Key words】 Coronary heart disease;Recovery;Health care 由于经济的迅速发展、生活条件的改善、饮食结构的改变、运动量的减少、生活节奏的加快和社会关系的复杂化,我国中老年冠心病的发病率、死亡率呈逐年上升趋势,成为死亡的主要原因之一。据统计目前我国冠心病患者已经超过2 000万,中老年人冠心病的康复与保健日益引起人们重视,发达国家已经建立了完善的心脏康复治疗机构,而我国因为经济及其他原因开展相对较少[1-3]。 心脏康复治疗始于20世纪60年代的美国,人们当时已经认识到冠心病患者规律的康复锻炼有益于改善冠心病的临床进程。80年代心肌梗死病人的对照实验证明,康复锻炼能够减少心血管引起的总死亡率。1999年《美国心脏康复和二级预防程序指南》第3版将心脏康复进行定义:涉及医学评价、处方运动、心脏危险因素矫正、教育、咨询和行为干预的综合长期程序,用以减轻心脏病的生理和心理影响,减少再梗和猝死的危险,控制心脏症状,稳定或逆转动脉硬化过程和改善病人的心理和职业状态[4]。2004年《美国心脏康复和二级预防程序指南》第4版[5]又有了新的认识:过去心脏康复病人的运动充其量是阶段的、不完全的;将二级预防大保健引入心脏康复,帮助人们改变行为方式,减少危险因素,减少发病率,影响疾病的进展、生活质量和死亡率。2007年,WHO在《心血管病危险因素评价和处理指南》中更进一步指出:无论是男人或女人,中年或老年人,不充足的体力活动与大约1/3冠心病的死亡率有关,是否进行体力活动与心血管病危险因素及死亡率密切相关[6-7]。 近年来冠心病病人康复保健的内容更加丰富:研究心血管病的危险因素,开展教育,改变不合理生活方式(高脂饮食、吸烟、少活动),保持心理健康,进行心血管病的预防,使危险人群免于患病;对于心血管病人进行心功能评定,判断预后,有针对性地进行二级预防,矫正病人危险因素,减缓甚至逆转(消退)病变,减轻症状,降低再次发病和猝死的危险,增强体力,提高生活质量,促进回归社会,指导恢复工作[1-2]。冠心病康复保健的具体措施主要有以下几个方面。 1健康教育 给患者及家属提供促进健康的相关知识和帮助,具体内容包括:①冠心病危险因素及防治方法。②情绪等心理因素与冠心病的关系,如何做好情绪控制。③中长期运动锻炼方法。④按时服用药物。⑤自我身体检查方法,预防各种并发症。