侧柏叶药理学探究及其在皮肤科应用.doc

侧柏叶药理学探究及其在皮肤科应用摘要：侧柏叶在皮肤科使用很广泛，本文对侧柏叶在药理学和皮肤科的临床应用方面进行综合概括，并对其在皮肤科的常用剂型、内服外用药的比例、单方、复方使用情况等方面进行了总结。 关键词：侧柏叶；药理学；临床应用；综述 中图分类号：R285．5　文献标识码：A 文章编号：1007－2349(2007)03－0042－03 侧柏叶为侧柏科植物侧柏的干燥枝梢及叶，别名柏叶、从柏叶、扁柏。始载于《神农本草经》，味苦涩，性微寒，归肺、心、肝、大肠经。能凉血止血、清热止咳、祛风利湿、散肿毒、生发乌发，现代研究发现其化学成分含松柏苦味素、侧柏酮、槲皮甙、小茴香酮、挥发油、鞣质、树脂等。近年，许多学者对侧柏叶的药理毒性及皮肤科应用进行了研究，积累了一定的资料，综述如下。 1　药理学研究 1．1止血作用侧柏叶中的槲皮素有良好的抗毛细血管脆性和止血作用，其鞣质有收缩血管和促凝血作用。徐振文等Ⅲ从腹腔给药给小白鼠，60min后用快刀片切去1／5尾部，在出血处滤纸每分钟吸一次至出血完全凝固为出血时间。对照组给与同体积蒸馏水。结果发现对照组15只的平均止血时间为59．3min，试验组35只的平均止血时间为22．5min，有显著性差异(P＜0．001)。夏斯俊等[2]用侧柏叶水煎剂12500rog／kg，连续3d小鼠灌胃，给药量为0．2ml／10g，第3d灌胃后1h白眼球采血，用玻片法测凝血时间，与生理盐水细对照(P＜0．01)有显著性差异，与止血敏组(800 mg／kg)的凝血时间相似(P＜0．01)，且两药之间无显著差异(P＞0．05)。 1．2镇咳祛痰作用侧柏叶的有效成分能舒张气管平滑肌，并有部分阻断乙酰胆碱的作用。唐春萍等[3]证明侧柏叶乙酸乙酯提取物能够抑制ACH(乙酰胆碱)及KCI引起的豚鼠气管平滑肌收缩，且拮抗ACH收缩豚鼠气管平滑肌是通过其它途径的非竞争性抑制。 1．3抗菌及抗病毒作用 梁统等[4]证明侧柏叶醇提取物对白细胞LTB4及5－HETE(5－脂氧合酶)的生物合成有较强的抑制作用，亦显示了对环加氧酶较强的抑制作用，提示侧柏叶是通过抑制5－脂氧合酶的活性及环氧化酶的成分来发挥抗炎作用。刘爱如等[5]证明侧柏叶水煎液对金葡菌有抑制作用，其醇提物抑制金葡菌的作用强于水煎液，且对卡他球菌也有抑制作用。张庆云[6]发现侧柏叶的提取物含酚性物质，具有抗念珠菌活性的作用。 1．4神经保护作用KooKAE[7]发现侧柏叶90％甲醇提取部位对过量谷氨酸诱导的原代培养的大鼠皮层细胞损害具有显著的防护作用，并分离得到5个成分的神经保护活性，只有松脂衍生物具有明显的神经保护作用。 1．5抗红细胞氧化作用 丁航等[8]发现从侧柏叶中提取的黄酮加入到红细胞悬液中可明显抑制H2O2诱发的人RBC溶血，溶血度及丙二醛的含量均下降，并随着黄酮剂量的增加，抑制作川加强，为临床应用侧柏叶防RBC氧化损伤溶血性疾病提供了实验依据。 2　临床运用 2．1斑秃陈占学[9]用侧柏叶25g，制附子20g，骨碎补15g，共研细木后加入食醋60g，泡10d后用药棉蘸取涂擦患部，每天不得少于3次。治疗22例，2例无效，总有效率达90．91％。梁绿茵等[10]以梅花针加外擦中药喷雾剂治疗斑秃110例，常规消毒后，用梅花针从边缘向中心叩刺，并每日3次外擦中药喷雾剂(侧柏叶、丹参、旱莲草、补骨脂浸泡而成)，1月为1疗程。对照组108例用梅花针加外擦黄芪注射液，结果治疗组总有效率99．1％，痊愈率为83．6％；对照组总有效率87．0％，痊愈率60．2％。治疗组明显优于对照组(P＜0．05)。潘权[11]用鲜侧柏叶30g，苦参10g，何首乌5g，鸡血藤10g，三棱5g，莪术5g，卷柏10g加水1500ml，煎沸20min后薰洗患部10～20min，隔晚1次，连用3个月以上。21例痊愈14例，占66．7％，总有效率为95．3％。 2．2雄激素源性脱发周勇等[12]用乌须尘发汤(侧柏叶、何首乌、丹参、旱莲草各30g，女贞子、当归各15g)为基础方内服。配合外用方(侧柏叶、何首乌、旱莲草各100g，当归50g)，每天1剂，早晚薰洗头部各1次，1月为1疗程。治疗65例，临床痊愈40例，显效16例，有效6例，总有效率为95．38％。王志国[13]用四白生发搽剂(侧柏叶、白鲜皮、女贞子、生山楂、猪苓、蔓荆子、益母草各200g，白芥子250g，白及、白芷各150g，透骨草、辛夷各100g，粉碎后加入75％医用酒精20000ml，浸泡2周)，每日2次外涂。治疗230例，显效175例，无效8例。 2．3带状疱疹　黄紫堂[14]用侧柏叶(烧灰存性)5g，蜈蚣3条，雄黄10g，枯矾4g，青黛12g，冰片5g，