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剖宫产切口愈合不良非生物因素临床研究[摘要] 目的：探讨剖宫产切口愈合不良的非生物因素及预防。方法：回顾性分析100例剖宫产切口感染患者的临床资料，按1∶2比例随机选择同期无切口愈合不良剖宫产200例作为对照组进行比较。结果：切口愈合不良发生率4.08%；其中切口感染82例，脂肪液化11例，裂开7例。发生切口愈合不良的相关非生物因素为：BMI高、Hb低、住多人间病房、阴检肛查次数多、胎膜早破、伴有基础疾病、术前未预防应用抗生素、手术时间长、夏季、非主刀医生缝合、备皮至手术时间长。结论：造成剖宫产术后切口愈合不良的因素很多，针对上述易感因素，采取适当措施可减少切口愈合不良。 [关键词] 剖宫产；非生物因素；预防 [中图分类号] R719.8[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）10（b）-033－０２ A clinical analysis of the non-biological factors for the poor wound healing after cesarean section BAO Min (The People’s Hospital of Zhuhai, Zhuhai519000，China) [Abstract] Objective: To discuss the non-biological factors and preventions for the poor wound healing after cesarean section. Methods: Retrospectively analyzing the information of 100 cases of ceasrean section patients with surgical site infection，randomly choosing other 200 cases of ceasrena section women without surgical site infection as the control group. Results: Patients with poor wound healing took up 4.08%, in which 82 patients with surgical site infection， 11 with fat liquefied and 7 with dehiscence. The relating non-biological factors of poor wound healing are: high BMI， low Hb， long surgical time， summer season， non-physician in charge of suture， long time from skin preparation to surgery. Conclusion: There are many factors causing the poor wound healing， against the above infection factors， taking the following measures can reduce the poor wound healing. [Key words] Cesarean section;Non-biological factors;Preventions 切口愈合不良是剖宫产手术常见并发症之一，可延长病程，增加患者痛苦，加重患者的经济负担，甚至会引发医疗纠纷，其发生、发展与多种因素有关，包括生物性感染因素(如细菌、真菌等病原微生物)和非生物性因素[1]。本文对2005年1月～2006年12月本院剖宫产切口愈合不良情况的分析，探讨剖宫产术后切口愈合不良的非生物性因素。 1资料与方法 1.1一般资料 2年来我院共实行剖宫产2 450例，年龄21～42岁，平均（28.5±4.5）岁，发生切口愈合不良100例，作为观察组；按1∶2比例随机选择同期无切口愈合不良剖宫产200例作为对照组。两组产妇在年龄、孕周、产次、手术室环境、术野准备、器械消毒、麻醉方式方面无明显差异，具有可比性。切口愈合不良包括术后切口感染、裂开、脂肪液化，切口感染符合《医院感染诊断标准》[2]。 1.2方法 比较两组产妇在体重指数(BMI)、血红蛋白水平、病房条件、阴检导尿肛查次数、胎膜早破、伴有基础疾病、预防应用抗生素、手术时间(h)、缝合技术、季节、备皮至手术时间等方面的差异，并进行统计学分析处理。 1.3统计学处理 采取SPSS11.0