剖宫产妇女放置固定式宫内节育器临床调查.docVIP

剖宫产妇女放置固定式宫内节育器临床调查【摘要】 目的 观察剖宫产妇女宫腔大小分布及放置固定式宫内节育器的效果和心得体会。方法 对511例在本站自愿放置固定式节育器（IUD）的有剖宫产史的育龄妇女跟踪随访1年，对宫腔大小、副反应情况、续用情况逐一调查。结果 子宫腔平均深度（8.2±0.5） cm，＜6 cm者占1.4%，宫腔大于9 cm者占8.3%，调查发现其1年脱落率为1.77%，1年的妊娠率和因症取出率分别为0.78%、0.6%。结论 剖宫产妇女子宫形态多不规则，宫腔偏大。固定式IUD设计合理，脱落率低，副反应小、续用率高，不受宫腔大小的限制，有剖宫产史者更适宜，值得推广。? 【关键词】 剖宫产妇女； 固定式宫内节育器?? Clinical research of cesarean section women with fixed IUD WEN Yong-hong. Shandong Zhaoyuan Family Planning Center, Zhaoyuan 265400, China? 【Abstract】 Objective To observe the size distribution of uterine cavity and the effect and feeling of IUD of cesarean section woman.Methods The author made a one-year follow-up study case by case on 511 cesarean section women with fixed IUD in the size of uterine cavity, side reaction and continuation condition.Results The average depth of the uterine cavity was (8.2±0.5) cm, 1.4% of them were less than 6 cm, and 8.3% of them were greater than 9 cm. The survey found that the fall-off rate was 1.77%, pregnancy rate was 0.78%, and taking-out rate for medical reasons was 0.6% for one year of use.Conclusion Most of the uterine shape of cesarean section is irregular.The uterine cavity is relatively large.The fixed IUD is suitable for cesarean section women with reasonable design,low fall-off rate, small side effects, high continuation rate and any size of uterine cavity.It is worthy of promotion.? 【Key words】 Cesarean Section Women; Fixed IUD? doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.064 ?? 宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女的主要节育措施之一，但存在出血、腹痛、带器妊娠、脱器及放置时受宫腔大小的限制。固定式IUD具有设计合理，脱落率低，副反应小，续用率高等特点。本站选择2008年1月～2009年3月511例在本站自愿放置固定式IUD的有剖宫产史的育龄妇女，并观察1年，现将研究的临床结果报告如下。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 2008年1月～2009年3月自愿在本站放置固定式宫内节育器已婚健康妇女511例，且有1～2次剖宫产史，年龄（24～45）岁，平均31.2岁。自愿选择放置固定式IUD，并能接受定期随访。? 1.2 固定式宫内节育器的选择与放置 固定式节育器本站选择吉妮IUD，由天津和杰医疗器械有限公司生产，属无支架型，它主要由6个进口高纯度铜套组成，铜套由聚丙烯手术线串起来，第1个和第6个铜套均固定在手术线上以防脱落，丝线顶端有一个小结，使用专门的放置器将丝线小结植入子宫底部肌层，使6个铜套悬吊在宫腔内。具有无支架、固定式、可变性及不受宫腔大小限制等特点。? 凡自愿要求放置固定式IUD的妇女，至少于剖宫产后6个月，无放环禁忌证，于月经干净后1～3 d放置。对哺乳未转经者要求避孕2周，