喹硫平治疗患者酒精依赖原理探析.doc

喹硫平治疗患者酒精依赖原理探析【摘要】 目的 探讨喹硫平用于减轻患者酒精依赖的原理。方法 将74例酒依赖患者随机分为喹硫平组（37例）和对照组（37例），分别于治疗前及治疗后3、6、12个月，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）、治疗中出现的症状量表（TESS）作为评定指标。结果 对酒精依赖患者选用小剂量的喹硫平，能减少患者对酒精的依赖，降低复饮率。结论 喹硫平对酒依赖患者治疗有效的原理可能与DA、谷氨酸、GABA系统相关。? 【关键词】 喹硫平； 酒精依赖； DA； 谷氨酸； GABA系统?? The clinical observation of Quetiapine treat patients with alcohol dependence ?XU Qi-ling,ZHONG Yu-tao.The hulunbuir city mental health center,Yakeshi 022150，China?? 【Abstract】 Objective To study the quetiapine used to relieve patie -nts the principle of alcohol dependence.Methods 74 patients of alcohol dependence were randomly divided into quetiapine group (37 cases) and matched group (37 cases), respectively, in before and after treatment for three, six, Twelve months, with the positive and negative symptoms scale (PANSS), personal and social function scale (PSP), appearing in the treatment emergent symptoms scale (TESS) as evaluation index.Results patients choose to alcohol dependence small doses of the quetiapine, can reduce the patients to alcohol dependence, reduce after drinking rate.Conclusion The principle of quetiapine treatment alcohol dependence effectively depends on Dopamine, glutamic acid,and GABA systems.? 【Key words】 Quetiapine; Alcohol dependence; Dopamine; Glutamic acid; GABA systems? doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.007 ?? 酒精依赖（alcohol dependence）是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态，可连续或周期出现，以体验饮酒的心理效应，有时也为了避免不饮酒所致的不适感，这种渴望常较强烈。酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同。酒精依赖的危害是广泛而严重的。困扰酒精依赖患者的最大难题是精神依赖，即指对酒的渴求。本文研究喹硫平减轻酒精依赖患者的心理依赖，并与未使用喹硫平组进行对照分析，现将结果报告如下。? 1 资料和方法? 1.1 一般资料 2009年2月~2010年2月笔者所在医院住院及门诊患者74例，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中酒精依赖的诊断标准。排除脑器质性疾病、严重的躯体疾病及其他的精神活性物质滥用者。排除安全原因（如不能耐受的不良反应），依从性差，实验中妊娠，失访，撤销知情同意书，严重违反研究方案等患者。将74例入组患者随机分为喹硫平组和对照组。喹硫平组37例，男32例，女5例，年龄19~63岁，平均（41.25±5.47）岁，饮酒史4~32年，平均（12.56±19.01）年。对照组37例，男34例，女3例，年龄21~64岁，平均（43.19±7.26）岁，饮酒史?3~?30年，平均（13.18±16.39）年。两组性别、年龄、饮酒史差异无统计学意义（?P?0.05）。? 1.2 方法 两组均口服地西泮片10 d。喹硫平（启维，剂型100 mg）组给予喹硫平100 mg/晚。对照组予安慰剂。疗程均为12个月。? 1.3 疗