基层医院网络远程会诊应用.doc

基层医院网络远程会诊应用[摘要] 目的 结合工作实际应用，探讨如何进一步发挥远程网络会诊在基层医院的作用。方法 通过远程医疗咨询系统，我院医生在网上与专家进行了139例次咨询。结果 容易误诊和缺少经验的病例，通过远程咨询得到了诊断和治疗上的指导和帮助，远程会诊的总正确率达到95%以上。结论 通过远程医疗咨询系统实现了资源整合共享，不仅使患者享受大医院专家的诊治，同时也使基层医院医生的诊治能力和技术水平得到了大幅提升。 [关键词] 基层医院；网络远程医疗；多媒体技术 [中图分类号] R197.324 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2011）19-95-02 Applications of Network Remote Consultation in Primary Hospitals CHENG Yirong Department of Radiology, Yuqian People’s Hospital of Lin’an City in Zhejiang Province, Lin’an 311311, China [Abstract] Objective To explore the utilization of remote network diagnosis based on the practical application of remote network diagnosis in primary hospitals. Methods We consulted with experts on a total of 139 cases. Results The misdiagnosis and lack of experience of cases greatly reduced through remote consultation. The diagnosis accuracy was as high as 95%. Conclusion Remote medical consultation system enables the local doctors to share the achievements of experts from big hospitals, and also makes it possible for patients to be treated by experts from big hospitals. Thus primary hospitals are sure to make progress in diagnosis. [Key words] Primary hospital; Network diagnosis; Multimedia technology 网络远程会诊是指利用电子邮件、网站、信件、电话、传真等现代化通讯工具和通讯技术传递医学信息，将文字信息和动态图像信息进行数字化处理并传送到远处医院的医疗会诊系统，供医学专家会诊参考，医学专家通过视频终端与远地的医生和患者面对面地开展会诊。目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。国外在这一领域的发展已有40多年的历史，而我国20世纪80年代开始远程医疗的探索研究[1]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院放射科利用完善的电脑网络技术，使用西门子SPRIT双排螺旋CT和佳能DR，开通了远程读片会诊系统。该系统利用电脑网络平台，将患者CT、CR片传输上网，与相关专家共同探讨，以利诊断。我院于2008年1月开通远程会诊系统，至2010年6月，医院新投入100余万元的DR系统已经正式投入使用，配合远程读片会诊系统，使得图像生成更快捷、清晰，影像诊断更果断、准确。作为远程会诊系统申请端，共申请会诊139例，其中患者年龄最大75岁，最小3岁，疾病种类涉及10多个专科。远程会诊的总正确率达到95%以上。 1.2 方法 我院启用远程读片会诊系统，经患者、家属同意，利用互联网，由主管医生通过向网上发帖的形式，向医影在线会诊中心提出会诊申请，医院可以利用远程读片会诊系统，将患者的CT片传输上网，通过电脑网络平台，请各地的专家一起读片，共同探讨确诊。本组139例患者均按程序进行了全面的会诊。 2结果 门诊患者73例，占远程会诊总数的52.5%；住院患者52例，占远程会诊总数的37.4%；外院联系会诊14例，占10.1%。远程会诊的总正确率达到95%以上。其中普通远程会诊125例，占