基本药物及非基本药物配送衔接探究.doc

基本药物及非基本药物配送衔接探究摘 要 目的：对基本药物与非基本药物的配送衔接进行初步探析。方法：从各地区实行的多种基本药物与非基本药物配送的衔接模式中选取几种典型的配送模式进行分析，以探讨合适的基本药物与非基本药物配送的衔接方式。结果与结论：将基本药物与非基本药物配送进行有效衔接对于暂时解决我国基本药物配送过程中的许多难题是一个既经济又有效的办法。但由于基本药物配送模式的多样性，在进行衔接时应结合当地的现有模式与自身条件选择合适的衔接方式。 关键词 基本药物配送 非基本药物配送 中图分类号：R190 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2011)08-0406-03 The pattern for cohesion of distribution of both essential and non-essential drugs MA Jin-hua，XI Xiao-yu，XIE Xiao-yan，CHU Shu-zhen （Research Center of Pharmaceutical Industry Development，China Pharmaceutical University， Nanjing，211198） ABSTRACT Objective: To explore the method for cohesion of the distribution of both essential and non-essential drugs. Methods: Select three typical modes in distribution of essential drugs and discuss how to link up the distribution of non-essential drugs with the existing mode of distribution of essential drugs. Results Conclusion: The cohesion of distribution of both essential and non-essential drugsn is a economic and effective way to temporarily solve the problem in distribution of essential drugs. And the cohesion must be based on the existing mode as well as local conditions. KEY WORDS essential drugs； non-essential drugs 随着我国基本药物制度的正式实施，基本药物的配送模式逐渐成为人们探讨的热点问题，而国家相关部门也针对基本药物的配送制定了相关政策。根据相关规定，药品集中采购由批发企业投标改为药品生产企业直接投标；由生产企业或委托具有现代物流能力的药品经营企业向医疗机构直接配送，原则上只允许委托一次。如被委托企业无法向医疗机构直接配送时，经省级药品集中采购管理部门批准，可委托其它企业配送[1]。基本药物制度的正式实施对基本药物的配送提出了更高、更特殊的要求。然而，在基本药物的配送中，各种问题层出不穷，根本原因是基本药物配送体系的不完善。从单独建立配送体系的成本、效率、合理性等分析，在现阶段结合各地实际情况将基本药物配送与已有的非基本药物配送有效地衔接起来不失为一个经济而高效的暂时性解决办法。 1 基本药物与非基本药物的配送现状 1.1 基本药物的配送现状 为解决基本药物物流配送环节过长和流通费用过高的问题，政府对基本药物实行了集中招标采购制度，其中包括的统一配送是基本药物配送的一个特点，同时以此为基础，结合各地区基本药物招标价格、配送费用和药品加成管制制度对基本药物的具体价格进行限定。统一配送部署的主体为各省、市、自治区，根据当地的经济发展水平以及基本药物物流现状，选择具有一定实力的专业配送公司对基本药物进行配送，压缩配送环节可能产生的过多费用以提高基本药物的可及性。 1.2 基本药物配送过程中存在的不足 1.2.1 基本药物的集中招标采购存在诸多问题 基本药物集中招标采购制度的实施是一个复杂的工程，涉及到多个管理部门。各管理部门的执行能力不同，参与制定的配套政策因有各部门不同侧重点的影响而形成不合理、不协调的局面。在利益的驱动下，基本药物招标采购环节上产生了大量的“寻租”行为，集中招标采购的公开化、透明化程度越来越低，基本药物价格合理的要求与企业获利目标相矛盾。总之，集