多伦多国际糖尿病运动大会手记(之三).doc

多伦多国际糖尿病运动大会手记(之三) 下午分身乏术 下午的议程，是分成三个分会场，有三个不同的主题同时进行。这个时候，真是感到分身乏术，心想能多带几个同事来就好了。 看看会议日程，专题报告包括《马拉松运动的血糖调整策略》、《足球和其他田径运动中的血糖控制》、《胰岛素泵与运动》等分会场，我选择了《胰岛素泵与运动》专题。这个分会场，大概有100多人参加。主讲者在开始的时候，先做了一次听众的互动和调查，问及有多少是戴泵的患者时，大约有将近20人举起了手。从举手的人数可以看出，北美的糖尿病患者戴泵的比率是很高的，其实这除了糖尿病教育、治疗理念和经济因素外，更重要的还是北美人的生活方式使然。因为在北美，运动是一种时尚，一种习惯，一种生活方式。如果因为糖尿病而不能去游泳、登山、跑步、骑车就会大大降低生活质量。胰岛素泵无疑给需要注射胰岛素的患者带来了福音，不仅使他们的治疗效果提高，而且为他们的生活和运动带来了极大的便利。 讲者自己也是一名1型糖尿病患者，并在一家胰岛素泵公司工作。他在宾夕法尼亚大学完成了运动训练及管理的学士和硕士学业，并且非常喜欢篮球和负重运动。他详细分析了几种主要运动中胰岛素泵的调整，甚至列出了调低基础率的比例。通常，在一些运动刚开始的时候，血糖会升高，然后在运动一段时间后，血糖又会降低，有的可能持续24小时以后血糖仍会在较低水平。所以，他们提出一些建议，把基础量减少50%，并保持这个比例4～6小时，同时还要注意夜间低血糖。当然，在这个期间，一定注意多次检测血糖，以确认胰岛素量是否合适。除了胰岛素的调整，还需要在运动之后，适当进食。因为，在开始的时候，一旦燃烧完摄入的基础热量，就会动用储存在肝脏和肌肉中的糖原；如果这个时候还没有进食，糖原的储备不足，就很容易发生低血糖。 在讲者的幻灯片里，列举了不同运动与胰岛素泵调整的比例，在运动前的多长时间开始调整，在运动前后如何进食等等。可惜我的相机内存有限，没有办法拍下课件。另外，中国和国外的饮食结构、运动方式都不尽相同，照搬过来惟恐误导我们中国病友，所以我不敢更详细地叙述了。只希望今后杂志社能和这些机构加强联系，举办一些这样的论坛，让国内的患者有机会和讲者们进行面对面的交流！ 讲者从开始就没有在讲台上，而是在台下走来走去地和听众互动着，健壮的体型，突起的肌肉，很难让人相信这是一位有多年病史的1型糖尿病患者。由此可见，只要掌握了科学的方法，完全可以像健康人一样工作和生活。我在此想提醒病友的是：在病友和家属的心理上，不要囿于“糖尿病”，有些时候，“糖尿病”并非限制运动，而是禁锢了心！ 多伦多城市“观光” 分会场的会议结束后，从4点15分就开始了各项运动或游戏。共分成三组： 1.多伦多大学运动中心一组，有篮球、游泳、健身； 2.田径场一组，由著名的糖尿病运动员作指导教练的田径项目； 3.另一项活动叫”Toronto City Chase”（多伦多城市追逐）。 这次糖尿病运动大会很有特点，把各种运动结合进来，除了病友的“现身说法”，还有“现场教学”和“现场运动”等。 我选择了第三项――Toronto City Chase，根据字面的理解，我认为是一种城市“观光”。尽管这样，我还是迅速回到住处，换上了那套偏运动的休闲装。到了集合地点，发现已经有几十人等在那里，而且，魔术般地、大家都是清一色的运动装、白色运动鞋。我的休闲平底黑皮鞋站在其中，显得异常扎眼，感觉新买的时候，都没有这么黑过！ 活动的组织者开始分组了，按照事先登记的名字顺序编组，每组四个人。同组的人，就会得到一个相同号码――像小时候学校开运动会，运动员背在身后的一张纸，上面印着数字；还有一块同样颜色和图案的方巾。在我眼巴巴等着通知，什么时候有旅行车来接我们去观光的时候，游戏开始了。各个组又发了一张纸，上面写满了类似脑筋急转弯的题目，一边答题，一边向前跑――确切地说，是一路小跑地去多伦多城市广场！ 交代一下，我们的小组成员(按出场顺序):我是第一个出场；Karen Young，女，美国人，糖尿病教育工作者，糖尿病患者，注射胰岛素；Linda Young，女，美国人，健康教育工作者，她和Karen是姑嫂关系，她的丈夫是糖尿病患者；Luigi，男，意大利人，糖尿病医生。 我们四人一路小跑的时候，Karen一边用手机给在美国的丈夫打电话，求助其在网上查问题的答案，一边向前跑。Linda还体贴地对我说：“别跑得太快，你的鞋不行！” 二十分钟以后，我们到达了城市广场，在这里，有很大的购物商城和漂亮的街心公园。活动的组织者们非常好找，穿着醒目的黄色T恤衫，上面印着“City Chase”。他们又给我们一张纸，和一个“黑莓”手机，要求用黑莓手机拍出10