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山东、河南两省3年应届高中毕业男生初检血压情况调查研究[摘要] 目的:观察山东、河南两省招飞工作初检中应届高中毕业男生血压情况。方法:采用标准汞柱式血压计测量受检者右臂肱动脉,血压计袖带下缘距肘窝2~3 cm处,加压时不能过速、过快,汞柱下降速度2~3 mmHg/s,测量3次,求平均值,如血压偏高,2~3 h后复检,个别的次日复检。结果:两省高中毕业男生以收缩压140~148 mmHg为主,其他升高和降低情况所占比例较低。结论:两省高中毕业男生血压情况构成无明显差别,血压升高主要与情绪有关。
[关键词] 高中毕业生;血压;招飞
[中图分类号]R443+.5 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)09(a)-105-01
高血压是最常见的心血管疾病,在发达国家中,高血压及心血管疾病的流行情况随其经济、社会和文化的发展而变化,国人血压升高对心血管疾病的作用强度大于西方人群。在应届高中毕业生中高血压的报道较少,现就山东、河南两省应届高中毕业男生血压调查情况报道如下:
1 对象与方法
1.1 对象
受检对象为山东、河南两省2004~2007年应届高中毕业男生,年龄16~20岁,平均17.6岁,共检6 341人。其中,山东被检学生3 393人,河南2 948人。全部为自愿报考空军飞行学院的学生。
1.2 方法
受检者坐位,安静状态下置右臂与心脏同高水平。采用标准汞柱式血压计,测量受检者右臂肱动脉,血压计袖带下缘距肘窝2~3 cm处,加压时不能过速、过快,汞柱下降速度2~3 mmHg/s,测量3次,求平均值,如血压偏高,2~3 h后复检,个别的次日复检,由专人进行检查。
2 结果
2004~2007年应届高中毕业男生6 341人,血压升高者1 224人,血压升高率为19.3%,血压偏低者19人,血压偏低率为0.3%。血压偏高和偏低者情况见表1。
表12004~2007年山东、河南高中毕业男生血压情况分类[n(%)]
3 讨论
血压是反映心血管功能的重要生理指标之一,近10年来,我国高血压患病率呈不断升高趋势,而且年轻人的患病率升高更为明显。正常人的血压受各种环境因素的影响而变动,特别是收缩压,而舒张压受环境的影响较小。大多数学生体检时以收缩压偏高为主,这与学生的思想负担过重、学习压力大、精神处于高度紧张状态有关。
3.1 情绪因素
多数学生在检测血压时,精神紧张,个别的面红耳赤、手心出汗、心率加快。部分学生反映,在学校或医院测血压正常。笔者招飞时作过试验,初测血压120/80 mmHg,告诉被检者血压高,到下午复检达180/100 mmHg。
3.2体质因素
肥胖、体重过重者收缩压明显高于体重不足者,随着生活条件的提高,紧张的脑力劳动,体育锻炼减少,肥胖者增多,是血压增高的原因之一,特别是收缩压的增高。
3.3 气温因素
特别是冬季检测血压,肌肉震颤,末梢血管收缩,血压升高;气温升高时,皮肤血管扩张,血压下降[1]。
3.4 工作人员因素
国外有的学者称为“白衣高血压”,和蔼的态度,良好的服务,耐心的解释工作直接影响被检学生的血压,特别是首次检测者,对被检者以后的血压影响较大。
3.5 饮食因素
膳食高钠、高脂肪者,是血压升高的重要危险标志,补充钾、钙、维生素、优质蛋白质可使血压下降。
3.6 锻炼因素
适当的体育锻炼可使血压下降,但长期锻炼的体育生,舒张压偏高的较多。
3.7 家族因素
有高血压家族史的学生,血压升高的明显增多。
总之,高中男生血压升高主要与情绪有关,学生的良好心态、工作人员和蔼的服务态度和周围环境都直接影响学生的血压。大部分学生经过调整、休息后都能达到正常范围。低血压情况所占比例较小,主要与家族遗传因素有关。两省间男生血压情况无明显差别,在今后招飞工作中,初检时血压偏高可适当放宽,血压偏低的要从严掌握。
[参考文献]
[1]何瑞荣.心血管生理学[M].北京:人民卫生出版社,1987.129-132.
(收稿日期:2008-02-25)
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
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