影响护理健康教育质量因素及对策思索.doc

影响护理健康教育质量因素及对策思索[关键词] 护士；护理；健康教育 [中图分类号]R47[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）08（c）-134-01 健康教育是以医院为基地，以患者及家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到使患者增进健康知识的了解、改变患者的健康行为和问题，使其行为向有利于健康的方向发展[1]。随着医学模式的转变和现代护理学的发展，健康教育已成为护理人员的根本任务，护士已成为病人健康教育的主要实施者、信息提供者、教育者以及帮助支持者。然而，在实际工作中，由于多种原因导致健康教育实施不到位，有的即使进行也未能满足患者对健康信息的需求。现将影响健康教育实施的因素及对策分析如下： 1 影响健康教育实施的因素 1.1 护理人员本身的主观因素 1.1.1 护理观念落后许多护理人员普遍对现代护理观缺乏全面认识，受传统医学模式的影响，缺乏主动服务意识。其实现代护理学是一门综合自然科学和社会科学知识的学科，不仅要研究生物因素对健康的影响，更要了解社会因素所起的作用[2]。 1.1.2 专业知识的局限性护理人员对健康教育的内涵缺乏足够的认识，缺少对教育效果的监测评价，以致不能很好地运用护理程序对病人进行健康教育。缺少健康教育知识、专业技能培训，缺乏有关心理学、伦理学、社会公共关系学等方面的知识，导致不能及时解决病人的心理问题，难以对患者实施高层次的文化健康教育。 1.1.3 教育方式单一和教育时机的选择不当目前，大多护理健康教育方式单一，单凭口头讲解，教育内容公式化，缺少个性特点，缺少形式多样、生动形象的教育手段，不能激发患者主动参与的积极性。另外，护士对教育时机不能很好地把握，多数只是流于形式的介绍、讲解。 1.1.4 缺少明确的质量控制办法护理健康教育的实质是一种干预，其核心是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活习惯，提高健康知识水平。实施过程中，管理者没有一种科学的量化的考核标准，在质量控制中缺乏明确的、具体的考评指标，从而影响到了健康教育的质量评价。 1.2 患者方面的因素 1.2.1 由于社会观念及传统思想的影响，患者认为护士只能打针、发药，对护士的信任度和依从性远远低于医生，大大影响了其对健康教育接受的能力。 1.2.2 患者自身素质差别较大。患者文化、职业、环境、素养等各不相同，对疾病的认知态度，对健康知识的渴求程度，对知识的理解能力、接受能力都有很大差异。如护理人员不进行有针对性的健康教育，会严重影响健康教育的质量。 1.2.3 心身疾病在疾病的发生、发展、以及转归过程中都与社会因素的刺激有关。患者的健康状况、学习动机、学习方式等都是影响健康教育效果的因素。 2 提高护理健康教育质量的对策 2.1 树立正确的护理观 普及各层次护士现代护理理论教育，使护士真正树立现代护理观[3]。护理人员要转变观念，变被动为主动是健康教育实施的前提。医院要加大宣传力度，强化服务意识，明确健康教育在现代护理中的重要性，帮助护理人员树立正确的护理观。 2.2 加强培训，提高健康教育知识技能 掌握过硬的理论知识与技能是健康教育实施的保障。在工作中，可根据健康教育的需求，组织各种讲座、短期培训、经验交流等，补充和完善健康教育的相关知识和技能，提高护理队伍健康教育质量。 2.3 掌握健康教育技巧，提高健康教育的效率 健康教育方式要多样化，适时宣教，按需宣教，反复宣教，必要时可通过图文并茂的形式，来激发病人积极参与的主动性。总之，健康教育的实施要因人而异，掌握一定的沟通技巧，选择合适的时机，调动病人及家属的主动性、积极性，有目的、有步骤地实施健康教育，达到理想的目的。 2.4 加强考核标准制定工作 细化健康教育考试指标，制定监督管理办法，对健康教育效果进行及时的评价。 护理健康教育的最终目的是从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”上来。实践中，只有加强质量管理，加强护理队伍自身建设，激发护士参与健康教育工作的积极性，才能不断提高健康教育质量。优质的健康教育可促使护士提高业务水平，增加护患交流，获取患者与家属最大程度的配合与支持，有效地预防病人并发症的发生，促进患者康复。 [参考文献] [1]罗洪，陈伟菊，何金爱，等. 护理健康教育规范的再思考[J].护士进修杂志,2004,19(3):232. [2]王丽姿. 健康教育存在的问题及对策[J].实用护理杂志，2000,16(3):11. [3]郑淑群,何继芳,时振璐. 医院开展健康教育的体会[J].中华护理杂志， 2000,15(2):124. （收稿日期：2007-07-26）