手术前患者心理观察及护理.doc

手术前患者心理观察及护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)01－0068－01 手术室作为病人接受手术治疗及抢救病员的重要场所，环境要求高，当病人进入这种特殊环境后，整个机体处于紧张状态，迫切需要得到医务人员的关心和帮助，手术对病人也是一种严重的心理应急源，它可行通过心理活动并由此对手术后的康复产生影响。这些失衡状态能得到正确的指导，集体通过自身调整，对手术后的康复会产生良好的效果。? 1 临床表现 ? 由于恐惧、紧张、忧虑、孤独的心理状态导致病人产生不同程度的心理应激反应。? 1.1 呼吸系统表现为呼吸加快。? 1.2 循环系统表现为心跳加快、血压升高。? 1.3 肌肉震颤、手脚发冷等。? 2 护理体会 ? 2.1 术前访视 ? 2.1.1 术前一天下午到病房进行术前访视，了解病人的一般情况、生命体征、有无过敏史、观察手术部位有无感染等情况，耐心解答病人提出的疑问。? 2.1.2 与患者的责任护士交谈，了解患者的心理状态、生活习惯及患者认识理解接受能力。因此在与患者沟通时做到心中有数，以便采取有效的交流方式。? 2.1.3 与患者沟通时先自我介绍，说明自己在术中担当的角色，同时介绍手术组、麻醉组的医务人员，增加患者对医务人员的信任，安全感。? 2.1.4 告诉患者术前一天应作的一切准备，重点做好心理护理，了解患者最关心、最需要解决的问题。? 2.2 手术当日清晨洗手或者巡回护士到病房接病人，以热情诚恳地态度与患者建立良好的护患关系，消除患者的心理压力。? 2.3 患者入手术室要告诉患者术前为他进行技术操作如：静脉输液、摆置麻醉体位、手术体位同时告知手术间的各种仪器会发出响声、让病人有充分的心理准备。? 2.4 根据其文化素质、年龄、性别、职业、病情及经济条件优劣观察其心理状态。? 2.4.1 文化素质高、性格内向的病人，实施手术前表面为理智冷静。但内心有恐惧，担心手术疼痛、不良并发症、有无意外发生等。当他们躺在病床上接受治疗时，渴望得到高超的技术，对医务人员的要求高，因此护理人员给与患者尊重理解关心和帮助，稳定情绪，增强其安全感。? 2.4.2 知识少，没有文化的病人，反应差，语言表达不十分清楚，在手术室见到的一切都以一种恐惧、紧张的心理去面对。护理人员要耐心听取他们的意见，用通俗易懂的语言安慰，让患者感到亲切、信任，使他们更好的与医生进行合作。? 2.4.3 老人、久病不愈的病人长期受疾病和疼痛折磨，对医务人员有不信任的感觉，护理人员要创造良好舒适的环境，讲策略进行安慰解释，鼓励患者战胜病魔，充分取得患者的信任，解除病人的抗拒心理。? 3 小结 ? 手术室护理人员必须有高尚的医德、精湛的专业技术和娴熟的护理学、心理学知识，建立融洽的护患关系。根据各层次的手术病人心理动态及时把握特点，主动给与患者热情关心、态度真诚、语言温和委婉，做到相互信任、相互理解从不同角度满足病人的心理需求，使病人在坦然、平衡、良好的心理状态下进行手术治疗。 1