曲靖市1995~2010年维持无脊髓灰质炎状况研究.docVIP

曲靖市1995~2010年维持无脊髓灰质炎状况研究摘要：目的：分析曲靖市1995~2010年维持无脊髓灰质炎状况，指导做好维持无脊髓灰质炎工作，最终实现全球消灭脊髓灰质炎的目标。方法： 用统计部门公布的出生儿童数对曲靖市1995~2010年脊髓灰质炎疫苗常规免疫、强化免疫接种质量进行D值评价，对AFP病例监测系统进行评价分析。结果：全市16年脊髓灰质炎疫苗常规免疫、强化免疫均保持高水平的免疫接种率，评价D值32个，其中可信22个、可疑10个，报告接种数据可靠，儿童建立了良好的免疫屏障；AFP病例监测系统运行良好，各项监测指标达卫生部标准。结论：做好常规免疫、坚持开展强化免疫和保持敏感完善的AFP病例监测系统运行是维持无脊髓灰质炎，乃至最终消灭脊髓灰质炎的重要策略。 关键词：脊髓灰质炎；常规免疫；强化免疫；AFP病例Abstract：Objective: To analyze the Performance of AFP surveillance in Qujing during the year of 1995~2010, to reach the target of global polio eradication.Method: Data reported by the Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine(OPV) routine vaccination, Supplementary Immunization Activities(SIAs) and the performance of AFP surveillance were analyzed. Results: The vaccinating rates were kept in a high level and were reliable in the 16 years.The immunologic barrier has been established.AFP surveillance system performes well and all indicators attain the criteria issued by WHO. Conclusion: The routine vaccination should be sustained, the SIAs should be adopted timely and a complete and sensitive AFP surveillance system should keep running well.All factors are effective preventive measures to sustain polio-free status and to eradicate poliomyelitis finally. Key Words：Poliomyelitis; Routing Immunication; SIAs， AFP Cases 【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0350-03 曲靖市位于云南省东部，国土面积28985KM2，东与贵州、广西接壤，西与昆明交界，南连文山、红河，北与昭通比邻，境内以山区、半山区为主，地理环境复杂，年平均气温14.0℃。境内交通发达，境内有四条国道线通过，贵昆、南昆铁路贯穿全市8个县（区）市，2009年辖7县1区1市115个乡（镇、街道）、1660个居民委员会，年末出生65390人，总人口6162221人，其中小于15岁人口1211870人，占19.67%，农民人均纯收入3666元，人口密度213人/平方公里，属云南省经济较为发达地区，现有两个国家级贫困县。2011年3月，比邻地区昭通市发生1例脊灰疫苗衍生株病毒病例（VDPV）[1],对曲靖市维持无脊灰状态提出了新的挑战。为查找技术措施中存在不足并及时调整，对曲靖市维持无脊灰技术措施持续性进行评价，指导今后做好维持无脊灰工作。 1材料与方法 1.1资料来源：OPV 接种数据和急性迟缓性麻痹病例（AFP）监测资料为每年上报曲靖市疾控中心（卫生防疫站）监测系统资料。 1.2方法：①用统计部门公布的出生儿童数对常规免疫、强化免疫接种率进行评价，计算差值D，差值评价公式：D= 估算接种率-报告接种率，当｜D｜≤5为“可信”，｜D｜≥15为“不可信”，｜D｜为5~15为“可疑”。②AFP监测系统中，哨点医院联系人主动负责到各临床科室搜索AFP病例；县（市、区）疾控中心安排专职人员及时完成AFP个案表填写报告、零病例报告、采集粪便标本，每10天到哨点医院进行访视，