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构建及谐护患关系沟通策略[摘要] 文章通过对沟通在和谐护患关系中作用的重要性的认识，从目前护患关系中存在的问题入手，分析了导致这些问题的原因，并提出了在临床应用中如何有效地利用沟通技巧和谐护患关系的策略。 [关键词] 护患关系；和谐；策略 [中图分类号]R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）05（b）-140-02 随着社会心理、生物医学模式的转变，护患沟通在临床护理活动中越来越重要，护理人员需要应用沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会、文化等多方面的健康资料，以制订护理计划满足患者的需要和解决患者的各种问题，构建和谐的护患关系，能有效避免护患矛盾的发生。并帮助患者以良好的精神状态接受治疗和护理，从而达到治愈的目的。 1护患沟通中存在的问题 目前，护理人员在临床实践中常常因忙于护理治疗，疏于与患者的沟通或者忽略与患者的沟通，造成护患沟通不畅、关系紧张，甚至屡屡发生护患纠纷事件，其中主要的问题有：①沟通过程中专业术语应用过多，患者不能全面理解信息。②护士在与患者沟通时选择的时间不恰当。③护理人员对疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断治疗以及并发症不能全面进行解释，患者得不到精神上的支持和心理上的安慰。④患者是一个具有生物、心理、社会的统一整体，沟通时忽略了患者的隐私和情感。⑤护士由于工作繁忙，用粗暴的行为和态度对待患者和家属。 2造成护患沟通问题的原因分析 综合分析，造成上述问题的原因是多方面的。一是有不少的病房人来人往声音繁杂，就医环境不好，影响了护患沟通的效果；二是长期的单一医疗护理理念，束缚了护理人员综合素质的提高，制约了护患沟通质量；三是护理人员在沟通中语言的陌生、简单、粗糙，造成了护患沟通的隔阂；四是部分护理人员不能真诚面对患者，无法满足患者需求，降低了护患沟通的效能；五是由于护理人员缺乏对患者的了解，无法理解患者的行为，阻滞了护患沟通的通畅。 3建立和谐护患关系的沟通策略及运用 护理人员与患者的沟通是建立和谐护患关系的重要手段。针对以上问题及其原因，笔者提出构建和谐护患关系的沟通策略。 3.1营造良好环境和气氛，提供理想的护患沟通条件 一个人因病住院往往对其本人及家庭会造成很大的影响，家庭与医院环境转换使患者身心发生变化，患者常会体验到焦虑与恐惧。因病住院是一种应激事件，患者不仅仅以自己内部的应变能力看待疾病，而且也取决于他们所获得环境的帮助，良好舒适的病房环境可以创造一种轻松易接受的氛围，在这样的环境中，患者可能更愿意说出自己的想法和感受。因此，一个温馨而又安静的病房是理想的交流场所，同时应充分尊重患者的权利，维护患者的利益，用诚恳的态度、温柔的语言、耐心的解释，使他们找到家的感觉。 3.2提高护理人员素质，破解护患沟通难点 护理人员的自身素质在护患沟通中起着决定性的作用。鉴于患者的社会职业、民族信仰、生活习惯、知识层次的不同，人们对疾病的态度各异，要使这些千差万别的人达到治疗康复需要的最佳身心状态就需要护理工作者要有良好的政治素质、业务素质和心理素质，同时又要具备丰富的人文知识和为人类健康服务的高尚品质。随着医学水平的提高，护理教育有了很大的进步，但不能否认还有一部分护理水平较低的护士，大部分在农村或者在基层医院工作没有接受系统的心理学学习，知识匮乏，缺乏沟通技巧，不知道怎样与患者沟通，不能客观评价患者的心理问题，更谈不上采取针对性的护理对策。因此，提高护理人员的自身素质非常重要。 3.3运用亲切的语言，搭建护患沟通的桥梁 语言是护患沟通最直接的工具，是情感交流的重要媒体，是护患沟通的主要环节，护士使用的语言是美好的、温情的。沟通时应使用通俗易懂，避免专业化及模棱两可的语言，指导患者要采用积极鼓励性的语言，但是面对有语言障碍、听力障碍和精神症状的患者，要注意其非语言的交流，特别是手势和面部表情的结合，必要的、适宜的体表触摸亦是护患沟通的一种积极有效的方式，如果忽略了这些因素就会导致沟通的失败，从而产生严重的不良后果。因此，护士应充分应用语言和非语言技巧去了解患者，努力收集患者的一切信息，以得出正确的评价。 3.4真诚面对患者，发展护患沟通的互信 护士除了具备良好的业务素质和高尚的医德外，同时应具备良好的人际关系与沟通能力，面对患者的种种需求，最重要的是以诚待人，当患者住进医院时，面对的是陌生的医护人员，新的环境，对自身疾病的认识程度，例如：能否得到康复，经济能否承受，工作、家庭的牵挂等问题均可使患者产生不同程度的担忧、恐惧等心理。此时，要主动热情地与患者接触，以患者为中心，尊重、同情、信赖、关怀和理解患者，运用告知与倾听技巧介绍自我身份、周围环境、规章制度等以消除患者的焦虑，并要