某部门诊部护理工作存在问题及对策.docVIP

某部门诊部护理工作存在问题及对策【关键词】 护理；问题；对策 某部门诊部因编制体制调整，医护人员在编人数大量压缩，一方面要求以医生力量为主，另一方面不能聘用文职护理人员，造成了护理工作中存在一系列的问题，而护理工作在整个医疗环节中起着举足轻重的作用，对患者的康复有着重要的影响。我部在人员少工作量大的矛盾下，充分发挥主观能动性，及时采取措施，变压力为动力，高质量地完成了各种卫勤保障任务。现报道如下： 1护理工作存在的问题 1.1编制不合理，工作量超负荷 在编护士只有1名，其工作范围涉及注射、换药、理疗等多个科室及药品补充、急诊抢救、工作记录、开会学习等多个方面，难免影响护理质量。特别是炎热的夏季，因发热输液的患者多，治疗室不允许开冷气，护理操作时护士必须着工作服，戴护士帽和口罩，长时间处在高温环境中不间断从事繁忙工作，造成工作责任心不强，注意力不集中，环节质量无法控制，服务不到位，工作人员本身身心健康受到摧残。 1.2综合素质偏低，工学矛盾突出 现任护士专科毕业，毕业分配后直接上岗，上班时间几乎没有时间看书学习，没人接管工作而无法派出进修学习，连到上级医院观摩或向同行请教的机会都少之又少，只能边工作边摸索边体会，能力素质呈螺旋形提高。因存在工学矛盾，作为一名军队专业技术干部，很少参加政治理论学习，对国家、军队的重大政策和指示精神不能及时了解和领会，导致政治敏感性不强，制约了干部的全面发展。 1.3职称调整受限，工作积极性不高 编制配备的1名护士只限制初级职称，也就是说不管其工作多么认真负责、能力素质多高、从事本专业时间多长，技术职称都不可能得到晋升，严重削减了工作积极性。有时因工作压力过大闹情绪，单位领导找其谈话，谈到这个瓶颈问题时，领导也很尴尬，思想工作效果不理想。 1.4医疗设备陈旧，安全隐患存在 现有的医疗设备大多是上世纪90年代配发和购买，数量和品种不全，而且老化严重。比如洗胃机、负压吸痰器、短波理疗仪是电子管时代的产品，手动呼吸机的气囊及连接导管老化，因资金问题无法得到更新。虽然定期检修，但性能极不稳定，经常出现怠工现象，若碰到危重症抢救而机器不能正常工作时将出现非常严重的后果。 2解决问题的对策 我部护理存在人、物诸多方面的问题，形成了一定程度的安全隐患，长此下去，必定发生安全事故。为做好护理安全防范，我们及时发现问题查找原因，制定对策，把隐患消灭在萌芽状态。 2.1争取充实护理实力 受到编制的限制，护士的增编不可能，我们想方设法征得上级机关的帮助，选派热爱护理事业、责任心强、安心部队服役的3名优秀士兵参加卫生员培训。经培训合格的卫生员分配到位后，再经护士一定时间的带教才安排其单独上岗值班。年轻战士思想活跃，接受能力较强，操作水平提高很快，给战士伤病员治疗时，因存在共同语言，容易沟通，使治疗起到事倍功半的效果。 2.2做好经常性思想教育 护理安全容不得半点闪失，稍一松懈就可能导致重大医疗事故，所以经常性思想教育显得尤为重要。首先严抓护士的医德医风教育，以部队和地方一些先进人物的典型事迹为切入点，结合国家法律法规和部队规章制度学习，让其牢记立足本职讲奉献是对军人最起码的要求，明白解除病人的疾苦才能体现自身价值的道理，同时严肃阐述护理工作马马虎虎，发生医疗差错和事故后自己承担责任的严重性，使护士懂得自己该做什么，如何去做。然后，由分管医疗安全的领导和护士定期或不定期地组织卫生员进行学习教育，逐步提高战士自觉性，加强责任心，在每周一次的医疗安全形势分析会上，由护士进行讲评，对表现优秀的战士奖励一些小奖品，激励他（她）更加勤奋工作。 2.3提高护理人员综合素质 护理人力资源得到充实，就给继续护理学教育(CNE)[1]提供了保障。在无学员队的空档期，及时选派护士或卫生员进修学习，进修范围包括理疗、静脉穿刺、营养、急重症护理等方面，获得军内外的新理论、新知识、新动态、新观念，既熟练了操作技能又拓宽了知识面。加强专业继续学习的同时，还要引导他们了解心理、人文、社会科学知识，培养他们建立良好护患关系的本领，主动热情接待患者，加强与患者的沟通，用自己的热情、自信的心态营造良好的护患氛围，增强患者战胜疾病的信心。进修或日常工作期间，还要动员和帮助护理人员撰写论文，提高科研意识[2]，因为撰写论文需要收集整理临床资料，查阅大量的文献，其本身就是一个学习提高的过程。 2.4加强护理安全管理措施 安全是底线，护理安全容不得丝毫马虎。在提高护理人员综合素质的前提下，我们始终把安全摆放在首要位置。每周一次医疗安全形势分析会形成铁定制度，护理方面对照《护理学》的操作规范，通过自查自纠、批评与自我批评的方式，结合奖惩措施，对乐于