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糖尿病一族亟需更新20个观念糖尿病――人类面临的重大挑战 1．我国糖尿病患者数急剧增加 调查显示，我国现有糖尿病患者4000万～5000万人，在过去的10年里，糖尿病患者的人数增长了3倍。我国糖尿病患者数超过美国和欧洲糖尿病患者数的总和。我国糖尿病患者每年至少增加100万～200万，每天至少增加3000～4000人。目前，糖尿病及其并发症所造成的医疗费支出已占我国总医疗费用的4％，给国家带来了沉重的经济负担。世界卫生组织一位专门从事糖尿病预防工作的官员曾警告说，中国近年来的经济发展速度很快，但糖尿病患者的队伍也在不断壮大，其带来的负面影响可能会抵消经济增长带来的好处。 2．中国人比欧美人更易得糖尿病 在我国的“大庆研究”中，专家们发现，血糖水平相同的糖尿病前期（血糖高于正常，但还未达诊断标准）患者，中国人的病情比欧美人恶化得快，更容易转变为糖尿病。 3．糖尿病是心血管病的等危症 虽然糖尿病在早期几乎无症状，但其带来的危害是缓慢递进的，并不亚于其他任何一种疾病。糖尿病患者罹患心血管病的危险是无糖尿病者的2～4倍，而在糖尿病的众多慢性并发症中，心血管事件是导致80％的糖尿病患者死亡的主要原因。 4．我国糖尿病知晓率、诊断率、治疗达标率均低 目前，我国糖尿病的诊断率仅为23.6%。也就是说，有76.4%的糖尿病患者并不知道自己患病。同样，糖尿病的治疗达标率也相当低。在就诊的患者中，血糖治疗达标率仅为33%，若将血压、血脂、血糖、体重四项指标整合起来，达标率不足10%！ 从上述背景资料中，我们可以很清楚地看到，糖尿病这一来势汹汹的“甜蜜杀手”正在四处蔓延。更值得关注的是，“三低”（低知晓率、低诊断率、低治疗率）现象造成的问题极其严重：很多人根本不知道自己得了糖尿病，很多人知道自己得了糖尿病但不愿意治，还有些人病急乱投医，瞎治、乱治。为普及糖尿病防治知识，帮助广大读者树立起正确的糖尿病防治观，我刊于近日组织了一次由国内近百位糖尿病专家共同参与的“糖尿病防治错误观念”的调查，总结出了20个最常见的糖尿病防治错误观念，并请专家分别作点评，希望能给大家一点启示和帮助。 本刊调查：20个常见的糖尿病防治错误观念 1．糖尿病一定有“三多一少”症状。 2．尿糖阳性可以诊断糖尿病，尿糖阴性可以排除糖尿病。 3．袖珍血糖仪的检测结果也可作为糖尿病的诊断依据。 4．2型糖尿病是中老年人的专利，儿童及年轻人不会得。 5．空腹血糖不高，可排除糖尿病。 6．血糖偏高但尚没达到糖尿病的诊断标准，不算糖尿病，不必干预。 7．糖尿病不过就是血糖高点，没什么大不了的。 8．治疗糖尿病，只要血糖达标就够了。 9．糖尿病患者一定要控制好血糖，哪怕血糖低点也不要紧。 10．控制饮食就是少吃饭，副食多吃点不要紧。 11．只要用上降糖药，饮食放松点没事。 12．“无糖食品”，糖尿病患者可以随便吃。 13．糖尿病患者不能吃水果。 14．无论血糖有多高，尽可能不用或少用药，实在不行再多药联用。 15．西药副作用大，降糖还是中药好。 16．服用降糖药没啥讲究，餐前服和餐后服都一个样。 17．胰岛素有依赖性，一旦用上，就撤不下来了，最好别用。 18．血糖降至正常意味着糖尿病痊愈，降糖药就不必再用了。 19．验血糖当天早晨应停药，否则验不准。 20．血糖监测只要查空腹血糖就可以了。 专家分析：更新观念，加强防控 专家分析：更新观念，战胜糖尿病 1．糖尿病一定有“三多一少”症状。 正确观念：糖尿病患者不一定都有“三多一少”症状。 专家分析：所谓“三多一少”症状，指的是多饮、多尿、多食和体重减轻。这些表现的起因是高血糖。一般而言，当血糖水平超过10毫摩/升时，尿中才会有糖。也就是说，若患者有“三多一少”症状，血糖大多在此水平以上。此外，由于老年人排出糖分的能力有所下降，故当老年人出现“三多一少”症状时，血糖水平更高，一般在13～15毫摩/升。而血糖水平低于10毫摩/升的糖尿病患者可以没有“三多一少”症状。 专家提醒：国内几家大医院曾做过调查，在新诊断的糖尿病患者中，约3/4的患者没有任何糖尿病症状。因此，建议无任何症状的中老年人在做常规体检或因其他病就医时，都不妨查一次血糖。 2．尿糖阳性可以诊断糖尿病，尿糖阴性可以排除糖尿病。 正确观念：没有血糖指标，仅凭尿糖阳性，不能诊断糖尿病，更不能因为尿糖阴性而排除糖尿病。 分析：尿糖不能精确地反映血糖水平，不能作为诊断糖尿病的指标。因为如前所述，血糖必须达到一定水平（超过10毫摩/升，老年人更高）时，尿糖才会阳性，