结核病健康教育意义及方法.docVIP

结核病健康教育意义及方法中图分类号:R52文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)08-288-01 结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。世界卫生组织对结核病尽管加大力度的防治,据调查显示,我们宁夏地区结核病虽然比2004到2006年下降了10% 但在我们边远山区发病率还是较全国发病率高。由于卫生意识淡薄,机体免疫力下降。因此,对结核病展开有效的健康教育,对控制结核病的发生、治疗和预后控制显得尤为重要。 1 教育方法 1.1普及结核病知识首先向患者介绍结核病的病因、症状、治疗和预后,让病人了解结核病是一种慢性传染病,根据“早发现,有效规范治疗”的原则,对住院病人进行全面的疾病知识教育,让病人了解肺结核的主要临床症状,如午后低热、乏力、盗汗、咳嗽咯血,教育病人凡咳嗽2周以上,出现上述症状,应及时查痰找结核菌和进行胸部X 线检查,不要误认为感冒,或存侥幸心理在安慰自己,要有对疾病自我保护意识,有病早求医。 1.2卫生知识教育针对病人的个性特点、文化素质、生活习惯的不同,对他们做好卫生知识教育,教育得病的人不要面对别人大声说笑,咳嗽、打喷嚏应轻按口鼻,详细向病人解释排痰的病人是传染源,其咳嗽、打喷嚏等急性呼气性动作都有飞散出,带有结核菌的呼吸道粘液、被健康人直接吸入造成“飞沫感染”,此占传染途径的85%。其次教育病人不随地吐痰,因为痰液或粘液落到地面上干燥后,形成“尘埃感染”。农村疫情比较严重,主要是群众卫生习惯,文化素质等因素影响。因此,应教育病人不能随地吐痰,外出有痰时可吐在纸上烧掉或涂在装有消毒溶液中灭菌,以切断传播途径。 1.3 心理知识教育 结核病人均有恐惧、焦虑的心理,我们应及时而耐心指导,只要坚持规律用药,结核病是完全可以治愈的,并不是“难治之症”,不要轻视自己,自暴自弃,疾忌医,贻误治疗时机。结合临床治愈的例子鼓励病人,消除病人恐惧、焦虑的心理,说明结核病人治愈后同样可以与健康人工作、生活和学习,增强战胜疾病的信心,更好地配合治疗。当病人咯血时,应指导患者卧床休息,保持身心安静,积极配合抢救,切勿屏气,不要错误地认为失血过多会死亡,一定要将血咯出,否则血凝块堵塞气管容易造成窒息。 1.4 饮食指导 俗话说:“三分治疗七分养”,结核病是一种慢性消耗性疾病,合理补充营养对结核病较为重要,饮食选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食,改善机体负氮平衡,增强免疫力,肺结核咯血病人宜进食容易消化低温饮食,忌刺激性食物。对食欲不振的患者,可调剂色、香、味搭配,或中医调理脾胃,增进食欲。 1.5日常生活 帮助病人建立良好的生活习惯,讲卫生,使病人掌握更多防痨知识,教育他们发病期间最好不要谈恋爱,也不宜结婚,治愈后,并停药观察半年以上病情无变化者,再结婚,哺乳期妇女不宜哺乳。对病情稳定的患者,应指导适当参与适宜的户外活动,听音乐、散步、保持良好的心理状态,天气变化及时增减衣服,避免受凉诱发发感冒,要忠告患者戒烟、戒酒。 1.6 药物应用指导在执行结核病短程治疗过程中,应向病人详细解释坚持治疗原则的重要性,做到坚持规律用药,还要让病人了解抗痨药物用法,药物反应,在服用抗痨药应空腹,易在早餐前,1-2h服药,使药物彻底吸收;比如应用链霉素的病人,如出现头晕、耳鸣、耳聋应及时报告医生并停药。 1.7 出院指导病人住院期间经过药物治疗和整体护理,病情稳定(好转)时,我们应给病人和家属提供有关疾病的预防知识、饮食与休息、疾病康复锻炼方法以及注意事项,指导病人出院后按时复查,解释其重要性,以及如何在门诊配合治疗,提高患者预防保健和自我护理的能力,预防疾病的再复发。 2 小结 随着社会的进步,科学的发展,对结核病人的健康教育更加被病人和家庭所接受,健康教育的意义和作用也会越来越显著。我院呼吸科通过健康教育,使病人主动配合治疗,使住院治疗期缩短,治愈率上升。病人获得医学知识,自我保健能力有所提高,复发率下降,使健康教育在健康促进方面达到预期效果,为结核病控制创造有利条件;通过对病人的健康教育工作,,激发了护士们的学习热情,使护士的自身素质得到提高。 1