共患病-第2节狂犬病.PPT

一、概述 二、病原 狂犬病病毒形态：呈杆状或子弹状粒子 狂犬病：病犬小脑组织切片可见到内基氏小体 狂犬病：病犬海马角组织切片可见到内基氏小体 三、流行病学 3.传播途径 经咬伤传播是本病最主要的传播途径，此外，皮肤、粘膜有损伤时，接触病畜的唾液也可导致感染的发生。 4.流行特点 本病的发生一般为散发，具有明显的链锁性，其发病率不高，但病死率为100%。 狂犬病传染人示意图 犬 一般分为狂暴型和麻痹型两种类型。其狂暴型可有前驱期、兴奋期和麻痹期。 前驱期 约1～2天。病犬精神沉郁，常躲在暗处，不愿和人接近，强迫牵引则咬畜主。性情、食欲反常，喜吃异物。喉头轻度麻痹，吞咽时颈部伸展。瞳孔散大，反射机能亢进，轻度刺激即易兴奋，有时望空扑咬。性欲亢进，唾液分泌增多，后躯软弱。 狂犬病：病犬狂躁不安 狂犬病：病犬眼斜视，有惶恐的表情 狂犬病：病牛流涎、吼鸣和共济失调 狂犬病：病牛吞咽困难，流涎，伸颈，最后倒地死亡 狂犬病：病猪两耳竖立，眼潮红，向前凝视，口咬杂物 狂犬病：后期病猪四肢麻痹、沉郁、口流白沫 五、病理变化 狂犬病：胃充血潮红、胃内有石块和树枝等杂物 狂犬病：脑充血出血 六、诊断 七、防制 八、公共卫生 * * * 狂犬病 （Rabies) 狂犬病是由病毒引起人畜共患的一种急性接触性传染病，俗称疯狗病。其特征是神经兴奋，意识障碍，最后全身麻痹而死亡。本病发病率不高，但病死率很高，接近100%。狂犬病是重要的人畜共患病 本病在世界各地均有存在，我国时有发生。狂犬病已连续多年位于我国人传染病病死数之首。 本病病原为狂犬病病毒，属于弹状病毒科、狂犬病毒属的成员，有囊膜，核酸类型为单股RNA。 病毒在动物体内主要存在于中枢神经组织、唾液腺和唾液中，在唾液腺和中枢神经组织（大脑海马角、小脑）细胞的胞浆内形成特殊包涵体，称内基氏（Negri）小体，染色呈嗜酸性反应。 病毒对外界环境因素的抵抗力不强，对热敏感，50℃15分钟、100℃2分钟即灭活，紫外线、X射线照射均能将其灭活。在冰冻或冻干状态下可长期保存。病毒对酸碱、石炭酸、福尔马林、过氧化氢、高锰酸钾、新洁尔灭、来苏儿、升汞等消毒药敏感，1～2%肥皂水、0.01%碘液、70%酒精均可使其灭活。 1.易感动物 多种畜禽和人均对本病有易感性，犬科和猫科动物最为易感，尤以犬科动物（犬、狐、狼）在世界各地分布甚广，常为人畜狂犬病的传染源和病毒的贮存宿主。在西印度群岛和中南美洲发现吸血蝙蝠可传播狂犬病。 2.传染源 病犬和带毒犬（潜伏期带毒、无症状带毒）是本病主要的传染源，主要通过唾液排出病毒。我国广东的调查数据表明，外表健康的犬有17%带有狂犬病病毒。 【症状】 本病潜伏期长，一般为1～3个月，与动物的年龄、咬伤部位距头部的距离、侵入病毒的毒力和数量有关。一般小动物（犬、 猫）为10～30天，中等动物（羊、 猪）为20～60天，大动物（马、 牛、 骆驼）为30～90天，人为30～60天。 兴奋期 约2～4天，病犬高度兴奋，表现狂暴并常攻击人畜。狂暴与沉郁交替出现。表现一种特殊的斜视和惶恐表情。当再次受到外界刺激时，又可出现一次新的发作，狂乱攻击，自咬四肢、尾及阴部等。显著消瘦，吠声嘶哑，夹尾，眼球凹陷，散瞳或缩瞳。 麻痹期 约1～2天，麻痹症状急速发展，下颌下垂，舌脱出口外，流涎显著，不久后躯及四肢麻痹，卧地不起，最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。整个病程约7～10天。 麻痹型 病犬以麻痹症状为主，兴奋期很短或无。麻痹始见于头部肌肉，病犬表现吞咽困难，使主人疑为正在吞咽骨头，当试图加以帮助时常遭致咬伤。随后发生四肢麻痹，进而全身麻痹以致死亡。一般病程约5～6天。 尸体无明显病理变化，剖检可见咽部粘膜充血，胃内空虚，胃、十二指肠粘膜充血，胃内有时可见饲草、砖、石等杂物。脑膜充血、出血，脑实质水肿。 取大脑海马角、小脑和延脑切片，作病理组织学检查，可在神经细胞胞浆内见到有嗜酸性包涵体（内基氏小体）。 结合本病有被病犬咬伤的病史，病畜出现兴奋，流涎，麻痹，病死率很高，病程短等特征可初步诊断。 实验室检查，可取脑组织作病理切片，检查脑神经细胞胞浆内的包涵体。此外还可取脑组织接种小白鼠进行动物试验。 活体检查，国外可用角膜触片，皮肤活组织切片进行荧光抗体检查来检疫狂犬病。