自制溃疡散治疗口腔溃疡52例.docVIP

自制溃疡散治疗口腔溃疡52例【摘要】 口腔溃疡是临床常见症状，临床多采用对症治疗，包括局部治疗和全身治疗。疗程长，药效差，易复发，溃疡面难以愈合，严重影响患者的身体健康及生活质量。我院自2008年以来，应用自己配置的“溃疡散”治疗口腔溃疡52例，效果明显。 【关键词】 自制；溃疡散；口腔溃疡 1 临床资料 1.1 一般情况 2008年6月至2010年6月来我院就诊的患者中选取符合条件的病例52例，其中男性35例，女性17例，年龄均为40到85岁之间，其中单发性溃疡46例，多发性溃疡6例，病程为2-10天。随机分为观察组和对照组各26例,两组在临床表现均无明显差异(PO．05)，具有可比性。 1.2 治疗方法：(1)观察组:药物的配比方法为：青黛、8克，儿茶8克，黄柏2克，五倍子4克，冰片1克，羟甲基纤维素钠18克，药用甘油适量，蒸馏水适量。将以上药物按比例置于研钵内混合研成粉末备用。使用方法为每日3次；用药前用淡盐水漱口，然后将溃疡散撒于口腔内溃疡面上，以使药粉在病灶局部发挥药效。(2)对照组:采用常规西医口服维生素B2片5mg，每天三次，外用贴溃疡膜，每日四次。 1.3 疗效评定标准 (1)痊愈:溃疡面愈合,疼痛消失；（2）显效：溃疡面缩小或溃疡深度变浅；疼痛减轻；3）无效 治疗前后症状无变化。 1.4 统计学处理 采用SPSS13.0软件包进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异显著 2 结果 在两组治疗过程中,均未出现不良反应。治疗后，观察组口腔溃疡治愈率显著高于对照组。(P＜0.01) 一般用药2天可见效，不易复发。对于重症不愈者可适当口服一些维生素B2片和牛黄解毒片，可以泻胃、肠之火，其疗效更佳。 3 讨论 口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，溃疡局部灼痛明显，，具有周期性、复发性、自限性的特征。口腔溃疡以中医辨证乃属消化器官热邪内火上乘于口、舌所致。目前发病原因仍不明确，临床症状复杂多变，患者多在疲劳过度、精神紧张、消化不良及妇女月经期前后，容易诱发。现代医学认为，本病发生与患者自身免疫功能失调，维生素B缺乏，内分泌障碍，胃肠功能紊乱，变态反应，病毒性感染，以及局部创伤等因素有关[1]。微循环障碍为本病发病的主要机理。临床西医多选用激素、维生素B等药物治疗，可获得一定疗效，但疗程较长，易反复发作。 “口腔溃疡散”主要是可以养阴生肌，?湿敛疮，由多味中药组成。其中青黛有清热解毒、凉血、消肿止痛功效。冰片具有促进其他药物透皮吸收的作用，可加速药物的吸收，发挥功效。黄柏有清热燥湿、解毒热之功效。儿茶的活血散瘀效果明显。五倍子中含有鞣质，其中鞣酸可使蛋白质凝固变性，从而收敛保护溃疡面。由于直接敷于溃疡面上，还避免了水剂，丸剂不易在溃疡面久留的弊端。复发性口腔溃疡发病因素与全身多系统有关，可能是单一的．也可能是多因素的。疼痛和易复发是其主要特点，如何消除疼痛和加快溃疡愈合是治疗的关键。本研究结果表明，局部使用溃疡散具有促进局部组织愈合、缓解疼痛的作用，适合于各型的溃疡，能够在口腔溃疡治疗中广泛应用，其“溃疡散”配方简单，物美价廉，配制和适用方法也简单的优点，适合被临床上广泛的推广和使用。 参考文献 ［1］谭光勤,魏文斌 ,谭远忠. 口腔溃疡散治疗复发性口腔溃疡108例疗效观察[J].湖北中医杂志，2010，32(1)：56-57 作者简介： 王春丽，女，（1972.12-），山东招远，中级，学本科，空军青岛干休所，研究方向：临床医疗 刘乾香，女，（1973.9-），湖北松滋，中级，中国人民解放军第四五七医院，研究方向：临床医疗 张慧宇，女，（1981.9-），女，天津，中级，中国人民解放军第四五七医院，研究方向：临床医疗 1