血浆FB-BNP-TNI-CRP浓度及急性冠脉综合征关系.docVIP

血浆FB\BNP\TNI\CRP浓度及急性冠脉综合征关系[摘要] 目的 探讨血浆纤维蛋白原(FB)、钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、C反应蛋白(CRP)浓度与急性冠脉综合征(ACS)之间的关系。方法 将120例ACS患者作为研究组,39例稳定型心绞痛(SA)和41例健康者作为对照组,根据冠状动脉病变严重程度及是否发生心血管事件分组比较FB、BNP、TNI、CRP浓度变化。结果 治疗组FB、BNP、TNI、CRP浓度高于对照组(P0.05)。急性冠脉综合征各亚组比较,STEMI、NSTEMI高于UA组,STEMI高于NSTEMI组,差异均具有统计学意义(P双支病变组单支病变组,Gensini评分≥20高于Gensini评分20组(P0.05),提示FB、BNP、TNI及CRP均与易损斑块的进展有关,反映冠状动脉病变的严重程度,与以往的研究结果相一致[11-12]。 本研究还表明,ACS发生心血管事件组血浆FB、BNP、TNI及CRP水平高于未发生者(P0.05),表明FB、BNP、TNI及CRP水平对ACS患者心血管事件的发生有预测作用。参考其他研究也可得出相似结论,即在ACS的患者中测定血清FB、BNP、TNI或CRP水平,可以预测短期、中期及长期病死率及非致死性心脏事件[13-14]。 总之,联合检测血浆FB、BNP、TNI及CRP浓度有助于ACS的诊断及预后评估。 [参考文献] [1] 杨顺来.冠状动脉血栓形成的病理生理学-斑块破裂和斑块糜烂的作用[J]. 中国心血管杂志,2003,8(5):366-369. [2] Cavusoglu Y,Gorenek B,Alpsoy S,et al. Evaluation of C-reactive protein,fibrinogen and antithrombin-2 as risk factor for coronary artery disease[J]. Isr Med Assoc J,2001,3:13-16. [3] Gensini GG. A more meaningful scoring system for determining the severity of coronary heart disease[J]. Am J Cardio,1983,51:606. [4] Mulvihill NT,Foley JB. Inflammation in acute coronary syndromes[J]. Heart,2002,87(3):201-204. [5] 郭雪娅,王琼英.C-反应蛋白与急性冠脉综合征及其干预研究进展[J]. 心血管病学进展,2006,27(3):315. [6] Levenson J. Fibrinogen and silent atherosclerosis in subjects with cardiovascular risk factors[J]. Arteriscler Thromb Vasc Biol,1995,15:1263-1268. [7] James A,David A,Janeh,et al. The prognostic value of B-type natriuretic peptide in patients with acute coronary syndromes[J]. N Engl J Med,2001,345:1014. [8] Loeberg M,Tahela R,Harkonen M,et al. Myosin heavy-chain fragments and cardiac troponins in the serum in rhabdomyolysis diagnostic specificity ofnew biochemical markers[J]. Arch Neurol,1995, 52(12):1210-1214. [9] 张春梅,丛斌,于子龙. 急性心肌梗死患者血清超敏C-反应蛋白、肌红蛋白、肌钙蛋白水平动态监测的临床意义[J]. 临床军医杂志,2008, 36(4):623-624. [10] 赵亮,罗以勤,孔建新,等. 急性心肌梗死患者血浆BNP、D-二聚体、纤维蛋白原水平变化与临床观察分析[J]. 安徽医药,2009,13(3):283-284. [11] 黄兵生,程颖,解强,等. 冠心病患者血浆纤维蛋白原与冠状动脉病变程度的相关性研究[J]. 海南医学,2007,18(5):5-6. [12] Struthers AD,Davies J. B-type natriur