输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄16例.docVIP

输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄16例【摘要】目的：探讨输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄的疗效。方法：采用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄16例，观察其疗效及并发症的发生情况。结果：16例患者均一次手术成功。有6例病人出现拔出尿管后尿线变细，经定期尿道扩张后治愈，另10例患者无需尿道扩张，术后排尿通畅。结论：输尿管镜钬激光技术是治疗尿道狭窄的有效方法，创伤小，并发症少。 【关键词】输尿管镜；钬激光；尿道狭窄 尿道狭窄多发于男性，是泌尿外科的常见病，大多是由于外伤，感染，及医源性操作造成的。随着医疗技术的不断发展，各种微创手术，特别是经尿道器械操作的手术逐渐增多，医源性尿道狭窄也有不断增加的趋势。我院自2008年1月至2010年12月对16例尿道狭窄患者进行输尿管镜钬激光治疗，疗效满意，现报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 本组16例，年龄24――76岁，平均52.4岁，骨盆骨折后11例，前列腺切除手术后5例，术前均行顺行和逆行尿道造影检查，显示狭窄长度0.8――2.4厘米，平均1.5厘米。 1.2手术方法 病人采用连续硬脊膜外麻醉，截石位，经尿道外口插入输尿管镜至狭窄段远端，调整视野，找到狭窄孔道，插入输尿管导管或导丝，经输尿管镜操作孔道插入钬激光传导光纤，功率1.0――1.5W，频率10――15Hz。将狭窄处呈放射状切开，彻底切除狭窄处瘢痕，