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重建钢板治疗锁骨中远端骨折32例研究关键词：锁骨骨折；钢板；治疗方法 中图分类号： R683.41 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)05-0944-01 锁骨骨折在日常生活中极为常见，多可采用手术治疗获得满意疗效，但对骨折移位明显，粉 碎性骨折骨折片对周围组织有影响者，骨折整复困难。我科自2003年3月至2007年5月用重建 钢板治疗锁骨中远端骨折32例，取得满意的效果，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男24例，女8例；年龄16~62岁，年均35.3岁；左侧12例，右侧20例，新 鲜骨折28例，其中粉碎性骨折25例，单纯骨折3例，均有明显移位，合并肋骨骨折6例，?合 并 其他骨折4例，?合并肩关节脱位1例，陈旧性骨折4例，普通钢板内固定术后再骨折1例， 克氏针内固定术后骨不连2例，手法整复“8”字绷带外固定骨不连1例。 1．2 手术方法 采用臂丛麻醉，患者仰卧位，肩部垫高30°，以锁骨骨折端为中心沿锁骨纵 轴切开显露骨折端，尽量保留骨块的骨膜，粉碎骨块以可吸收线或螺钉将其固定，然后将6 孔以上重建钢板按锁骨的生理曲度进行塑形，用直径2.0cm钻头钻孔，用直径3.5cm丝锥攻丝 ，将螺钉拧入，冲洗后关闭切口。术后常规应用抗生素，3~4d即可做患肩功能锻炼。 2 结果 随访时间为6~18