心脏瓣膜病感染性心内膜炎心脏病.pdf

心臟病 • 心臟構造功能 ： 心 臟 瓣 膜 病 – 冠狀動脈硬化心臟病 與 –瓣膜性心臟病 感染性心內膜炎 – 先天性心臟病 – 心肌病變 – 心肌炎 心臟跳動功能 ： 台中榮民總醫院 心血管中心 何 鴻 鋆 心律過快 心律過慢 心臟病依生理障礙分類 心臟解剖 • 心臟分為四區： – 左心房、左心室及右心 房、右心室 • 血液在這些心臟腔室 中，依照一定的方向流 動，以維持正確的血液 循環路徑。 • 瓣膜使心臟血液流動保 持單方向的主要幫手。 Heart - internal anatomy 1 瓣膜性心臟病 Valvular Heart Disease 心瓣膜結構或功能異常 瓣膜性心臟病 分類 •當有任何一個瓣膜有 狹窄 《血液無法順利 • 依結構異常 排出》或閉鎖不全 《排出去的血會逆 – 狹窄(stenosis) 流》，都會妨礙血液的正常進行並且加重 –閉鎖不全 (incompetent; regurgitation) 心臟的負擔。 – 兩者兼具 • 久而久之心臟會不堪負荷，而心肌會因為 •因應瓣膜異常心臟代償機轉： 收縮時受到較大的壓力，產生增厚、肥大 –壓力過度負荷如主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹 性的代償，或是血液量增加產生擴張性代 窄 償，而導致的心臟衰竭。 –血量過度負荷如主動脈瓣閉鎖不全、二尖辦 閉鎖不全 瓣膜性心臟病致病原因