水域安全救溺应变处理.ppt

按一下以編輯母片標題樣式 按一下以編輯母片副標題樣式 水域安全救溺應變處理 一、溺水事故定義 溺水是指身體浸入、浸沒在液體中，遭受呼吸損傷的過程。 就醫學層面而言，溺水的過程主要為溺水者因為各種原因（喝入水、疲乏、失溫、受傷、無法對抗水流、被水中雜物絆住、失去方向感）發生失能的行為，以致於產生驚恐的狀態、無效的呼吸、浮力的減低、精疲力竭而溺水，最後導致溺斃。 溺斃的過程主要為滅頂後將水份吸進入肺中（或者因咽喉肌肉痙攣以致氣道關閉），造成窒息現象，導致大腦缺氧而後意識喪失，心跳停止終至死亡。 二、認識溺水_1 溺水用語（依病理生理學定義）： 溺水(submersion)：指身體沒入水中，且存活超過24小時者。 溺斃(drowning)：指身體沒入水中，且在24小時內死亡者。 溺水症候群(immersion syndrome)：指由於接觸到水引起的突發性死亡。 溺水後症候群(postimmersion syndrome)：指溺水一段時間恢復後所產生的呼吸窘迫。 二、認識溺水_2 任何水域之溺水意外，必定牽連到環境、活動內容、時間、與人等四項要素。 溺者依發生原因之狀況，可分為下列幾種： 欠缺游泳能力者 發生問題、衰弱、或疲乏之泳者 無意識之溺者 多溺者 資料來源：張培廉先生著作 二、認識溺水_3 依溺水危難時發生之生理現象顯示，溺者可分為下列幾類： 清醒溺者（Conscious Patient） 體能耗盡之疲乏泳者 身體受傷之泳者 泳技不佳之泳者 因緊張、恐懼、或其他原因致溺水之泳者 無意識溺者（Unconscious Patient） 已無生理反應之溺者 因其他原因致休克、昏迷於水中之溺者 資料來源：張培廉先生著作 二、認識溺水_4 溺水前之徵兆： 清醒溺者-體能耗盡之疲乏泳者 行為： 能自行漂浮水面 面向岸邊揮手呼救 間斷性於水域中上下浮沈 連續吸水與吐水 心情逐漸由焦慮緊張而趨害怕、驚恐 資料來源：張培廉先生著作 二、認識溺水_5 溺水前之徵兆： 清醒溺者-身體受傷之泳者 行為： 通常將其注意力置於受傷部位 傷輕者仍有餘力做求生動作，惟求生效果不若正常狀況 傷重者無力或些許力量做求生動作 因身體疼痛或機能失效求生無法持久，逐漸產生危險 求救動作可能加速或因受傷肌肉僵硬、血流不止而趨緩慢 資料來源：張培廉先生著作 二、認識溺水_6 溺水前之徵兆： 清醒溺者-泳技不佳之泳者（含不會游泳） 行為： 任意撥水，以保持身體直立，維持呼吸 求救動作大，希望雙腳著地 對身旁任何漂浮物或前來之救援者，皆想緊緊抓住 無法做出正確的求救動作，心情呈現驚恐失措想走回岸上，但因雙腳踏空，而有吃水、下沉的情況 資料來源：張培廉先生著作 二、認識溺水_7 溺水前之徵兆： 清醒溺者-因緊張、恐懼、或其他原因致溺水之泳者 行為： 由於心理（如同伴溺水影響）或其他物，如於海域中活動突遇較大風浪、海中生物接近碰觸，或抽筋，而產生害怕 由於害怕，游泳動作加快，而呈現肌肉僵硬 動作失常，無法依游泳要領完成 資料來源：張培廉先生著作 二、認識溺水_8 溺水前之徵兆： 無意識溺者-已無生理反應之溺者 -因其他原因致休克、昏迷於 水中之溺者 生理反應微弱或已無知覺 可能於水面浮沉、或水中飄盪、或沉落水底 因自身已無求生能力，故無法與救援者聯繫 由於生理現象與屍體徵象相似，極難辨別；雖易救援與運送，但急難照顧與回復困難 資料來源：張培廉先生著作 三、造成溺水事故因素_1 個人行為 因素 水域危險 因素 環境安全 因素 三、造成溺水事故因素_2 1.逞強競泳 2.不清楚水域特性 3.穿牛仔褲下水 4.失足滑倒 5.體能因素 6.跳水不慎 7.不當使用泳具 8.酗酒及飽食下水 個人行為因素 二、認識溺水_3 1.渦流、水下暗流 2.水位過深 3.河床落差大 4.水流溫差變化過大 5.豪大雨後水位迅速 暴漲 6.溪岸礁石易滑 水域危險因素 二、認識溺水_4 1.有無足夠的安全設施 2.有無設置警告措施 3.有無設置救生站 4.溺水者有無及時 施行CPR 環境安全因素 三、水中自救與救生 發生溺水的主要原因： 驚恐慌張 體力耗竭 水中自救原則： 保持體力：以最少體力，而在水中維持最長時間→緩和呼吸頻率、放鬆肌肉、減慢動作 水中求生原則 利用身上或身旁可增加浮力之物品 * 四、漂浮待救方法 仰漂（ Back Floating ） 踩水（Treading Water） 水母漂（Jelly-fish Floating ） 韻律呼吸（Rhythmic Breathing ） 浮物求生 上衣漂浮法 褲子漂浮法 五、CPR急救流程 * 六、落海後如何應變 防滑釘鞋 救生衣 應保持鎮定，避免慌亂中嗆水導致休克。 應閉住氣息，釣客落