神经系统疾病患者护理.ppt

神 经 系 统 疾 病 病 人 护 理; 神经系统疾病指神经系统和骨骼肌由于血管性病变、感染、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍所致的疾病; 教学内容： 概述、常见症状护理 周围神经疾病 脊髓疾病 脑血管疾病 发作性疾病 神经系统特殊诊疗技术;第一节;一、神经系统在人体的地位;二、神经系统分类;（一）中枢神经;脑神经：12对 脊神经：31对;一嗅 二视 三动眼 四滑 五叉 六外展 七面 八听 九舌咽 迷走 副神 舌下全;筛孔;视神经;动眼神经;Ⅴ; 与脑桥相连，经内耳门入颞骨内的面神经管， 出茎乳孔，支配面部表情肌。主要司面部表情动作，皱眉、闭眼、露齿;Ⅸ;Ⅹ;Ⅺ;2、脊神经：31对;五、护理评估;第二节;一、头痛 二、意识障碍 三、语言障碍 四、感觉障碍 五、运动障碍;一、头痛;（一）偏头痛;（二）高颅压性头痛;（三）颅外局部因素所致头痛;（四）神经性头痛：;二、意识障碍;1、意识障碍的程度;2、特殊类型的意识障碍;（2）无动性缄默症（睁眼昏迷） 病人貌似觉醒，但缄默不言语，不能活动 病因： 为脑干上部或丘脑的网状激活系统受损;（3）闭锁综合征 神志清醒，眼球活动正常，但不能言语，用睁闭眼回答简单问题，脑电图正常;三、语言障碍：失语症、 构音障碍;（1）Broca失语：口语表达障碍 （2）Wernicke失语：口语理解严重障碍 （3）传导性失语：复述不成比例受损 （4）命名性失语：不能说出物件的名称和人名，但 能说出物件的用途及如何使用 （5）完全性失语：所有语言功能都有障碍 （6）失写：书写不能 （7）失读：不能阅读;2、构音障碍;语言障碍护理：;四、感觉障碍;1、感觉障碍的临床表现;（2）刺激性症状;1）感觉过敏：轻微刺激即引起强烈的感觉 2）感觉过度：感觉刺激阈增高，反应剧烈、 时间延长 3）感觉异常：没有外界任何刺激而出现感觉 4）感觉倒错：热刺激引起冷感觉，非痛刺激 引起疼痛感 5）疼痛：局部疼痛、放射性疼痛、扩散性疼 痛、灼性神经痛、牵涉性疼痛 ;2、感觉障碍的定位;五、运动障碍;1、瘫痪：;（1）瘫痪分类：;1）下神经元损害：亦称周围性瘫痪;2）上神经元损害：亦称中枢性瘫痪;上、下运动神经元性瘫痪鉴别;常见上神经元损害类型：; （3）瘫痪的类型;2、僵硬; 震颤、舞蹈样运动、手足徐动、 扭转痉挛、投掷运动等; 小脑性、大脑性、脊髓性 ;运动障碍护理; 躯体移动障碍 有废用综合征的危险;1、加强和重视心理护理 2、观察病情，抓住抢救和治疗的时机 3、加强基础护理，预防各种并发症;总述神经系统疾病的护理：;1、神经系统疾病病人的一般心理特点 2、神经系统疾病器质心理特点。（理解）;（二）昏迷病人的护理;1、饮食护理 2、生活护理 3、皮肤护理 4、康复护理