- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
丙肝的治疗策略——药物的选择
丙肝的治疗策略——药物的选择
厦门市第三医院
马龙教授
学习目标
掌握聚乙二醇干扰素的优越性
掌握聚乙二醇干扰素与普通干扰素的差异
掌握聚乙二醇干扰素α-2a (派罗欣)和聚乙二醇干扰素
α-2b (佩乐能)的差异
病例1
患者1:男性,45岁,10年前输血感染丙肝,治疗前检查:肝功能
112IU/L,HCV RNA 3×10*6拷贝/毫升,基因分型为基因1型,血常规
白细胞、血红蛋白均、甲状腺功能均正常。两年前选择了普通干扰素治
疗,治疗3个月、6个月时复查HCV RNA,均未见转阴,患者坚持治疗至
一年,病毒仍为阳性。宣告治疗失败,停止治疗。
患者2:男性,48岁,也是10年前输血感染的丙肝,治疗前检查:肝功能
120IU/L,HCV RNA 6×10*7拷贝/毫升,基因分型为基因1型,血常规
白细胞、血红蛋白均、甲状腺功能均正常。由于经济条件比较好,为了
追求最佳的治疗效果,患者选择了派罗欣治疗,治疗3个月时复查HCV
RNA即已转阴,但患者仍然坚持完成了一年的治疗,治疗结束后随访半
年病毒仍为阴性。
问题1
聚乙二醇干扰素与普通干扰素之间有何不同?
A. 聚乙二醇干扰素的血药浓度较之普通干扰素更稳定
B. 聚乙二醇干扰素一周注射一次,使用更方便,用药依从性更好
C. 聚乙二醇干扰素临床疗效更高
D. 以上全是
聚乙二醇干扰素与普通干扰素的对比
慢性丙肝治疗的进展——普通干扰素时代
SVR40
罗氏首个普 FDA批 罗扰 普通干扰素+利
通干扰素α 素用于临床治 巴韦林方案有
产品上市 疗慢性丙肝 更好的疗效4
1986 1989 1991 1993 1994 1997
普通干扰素首
普通干扰素48 NIH提出普通干
次治疗非甲非
乙型肝炎,并 周疗程的疗效 扰素治疗慢性丙
验证有效1,2 优于24周3 肝的标准方案5
SVR20
1.Davis et al. NEJM 1989;2.DiBisceglie et al. NEJM 1989; 3. Saracco G, et al. Hepatology. 1993; 18(6): 1300-5; 4. Brillanti S, et al.
1994; 107(3): 812-7; 5. /1997/1997HepatitisC105html.htm.
普通干扰素的缺陷
血药浓度波动明显,无法持续发挥作用
高剂量用药
)
L
m
/
U
(
平
水
N
F
I
清
血
时间 1周
Perry C, Jarvis B. Drugs 2001; 61: 2263; Glue P, et al. Clin Pharmacol Ther 2000; 68: 556
普通干扰素α用于丙肝治疗的局限
普通干扰素单药治疗慢性丙肝的SVR率基本不超过
20
普通干扰素+利巴韦林联合治疗慢性丙肝的SVR率基
本不超过40
临床亟待一种更为高效的慢
您可能关注的文档
- 不同等级医院护士压疮认知现状对比研究-重庆医学.pdf
- 不同能量的培养条件对人神经母细胞瘤株sh-中国试验动物学报.pdf
- 不同覆跨比下浅埋软弱隧道的破坏模式-中南大学学报.pdf
- 不同超促排卵方案对子宫内膜性激素受体和白血病抑制-浙江大学学报.pdf
- 不同边界条件对主动脉血流仿真结果的影响-清华大学学报.pdf
- 不同频率电针对周围神经再生与修复影响的临床与试验研究o.pdf
- 不同频率高功率微波辐照下犘犆犅电路的混合模拟-强激光与粒子束.pdf
- 不孕症用药简介-ntuhgovtw.pdf
- 不对称直方图位移技术之可逆式资讯隐藏方法-资讯科技国际期刊ijait.pdf
- 不当附属项依附将导致专利无效.pdf
文档评论(0)