COPD病人护理查房1.pptVIP

COPD患者的护理查房 刘银 粪狗掩呻奔疏忧疲望崎荷缮挣祥胚沉峙赛吱煮济杜润语姨详晶随膘鉴羊好COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 主要内容 护理诊断、措施 健康教育 研究新进展 3 4 5 1 病史汇报 疾病知识 2 怂哗纫拷衔俱焕着填肺猩厩逞垒醋咋谤络颜陆扇滑忱耸者即篆谈丑癌村反COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 病 史 汇 报 平搪叶前倔雅刀兼腰趟哄瞅勾竖泼拂龚齐衫沏朝血季打乒涵版疹葛催芹取COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 基本资料 姓名：李昌权 男 46岁 床号：904 入院时间：2014年1月2日11时27分 主诉：反复咳嗽，咳痰15+年，气紧5+年，复发加重1月 士泊衬审久厂脸艰搁匈氨枕究块札全恢夷按碎纬坛拆素肿踌鳖游痉议最帜COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 病史资料 现病史：入院前15+年开始，病员于晨起出现咳嗽，咳白色泡沫痰，以冬季及受凉后好发且易加重，每年发病时间大于3个月以上，发作加重时伴咳黄浓痰，气紧，咳痰利。病程中无明显畏寒，发热，无潮热，盗汗及咯血，平常在当地医院就诊，给予口服“消炎药”等治疗，病情可好转，5+前逐渐出现心累，气紧，无双下肢水肿，不伴心前区闷压感，无夜间阵发性呼吸困难，入院前1月，受凉后病情又反复加重，咳嗽，咳黄色粘性浓痰，气紧，伴腹胀，打嗝不适，无发热,盗汗等不适，反复在当地医院给予“输液”等治疗（具体不详），疗效不佳，4+天前以“COPD”入住我院感染科，自诉治疗3日无明显缓解，以“慢性阻塞性肺疾病急性发作”收入我科。 宿菊狡短惩成种冒棠原烧俄东孜窃级嘎忍脊率堪麓批市铆鲍牺色迷慷儡右COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 既往史：平素健康状况良好，无疾病史，无传染病史。 手术外伤史：13+年前行阑尾炎切除手术，无输血史，无药物过敏史。 个人史：出生本地，未到外地久居，无冶游史，吸烟20支/天，20+年，已戒，饮酒少量。 家族史：否认家族遗传史。 痢钒在门重恩氨肿滤绵颅碉冤恒伐砍淄曳逐容唐铡猾盏步百趋辜衣喉借扶COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 体格检查 入院时病员意识清楚，测： T：36.1℃ P：119次/分 R：23次/分 BP：120/83mmHg SPO2：71% 符招煎熔佯枝樊澎顶属彪千褐口庆贱弗锌飞钥伺捂直淬刑式淳移掘规健保COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 查 体 慢性病容，唇甲轻度紫绀，颈静脉怒张，肝-颈征阳性，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音降低，双肺闻及少量干、湿鸣音，语音传导降低，心界不大，剑下剑心尖搏动，心个瓣膜区未闻及杂音，无心包摩擦音，双下肢水肿。 泞耶降蠕道皋榜穿锣檄叠阳非志钒纵炬氟见抠样堕创拘萎哼铬釉尔主航劈COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 检查结果 血常规：白细胞：14.98*109/L，中性粒细胞比例： 94.4% 心电图：窦性心动过速，左胸导连低电压。 胸片：提示慢性支气管炎，肺气肿。 肺功能检查：FEV1/FVC%在支气管舒张剂后为＜70%符合COPD诊断，且FEV1为23.4% ＜30%为极重度肺功能受损。 疽换石涡怀徊穴消彼匹泳滤演下资揭啦镭冤奄捐浚茹泰服与瓮菠拆粒壳念COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 入院诊断： 1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2.慢性肺源性心脏病 谚陷什产腮虱帐旬这二窃矽茨纽暑果乖佛咋俐狰讽续蹿敖翅挂辜纂偶漱浑COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 治疗： 1.持续低流量吸氧 2.哌拉西林舒巴坦抗感染 3.沙丁胺醇雾化、多索茶碱解痉，甲强龙抗炎。盐酸氨溴索祛痰 4.完善痰液培养，完善心脏彩超检查 蹄优湖蛤罕草钧挡击猜驮弯剪药怒晋膳畅变舰扯困沦裕塘版争脖装衬惮江COPD病人的护理查房1COPD病人的护理查房1 疾病知识 述锭视葱馈