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呼吸衰竭诊断和治疗
呼吸衰竭的诊断与治疗;概述; 病因与分类;发病机制;缺氧和高碳酸血症对机体的影响;临床表现;诊断;血气分析的价值;动脉血取样和血气分析的适应症
血气分析的常用指标
1.反映体液酸碱状态的主要指标:
PH值
PaCO2
HCO3-
BE; 2.反映血液氧合状态的指标:
PaO2
SaO2
氧含量(CaO2)
肺泡-动脉氧分压差
混合静脉血;;;;治疗原则;建立通畅气道;氧疗;呼吸兴奋剂的合理应用;;;机械通气的合理应用;抗感染治疗
病因治疗和对症治疗
营养支持治疗;急性呼吸窘迫综合征;;多器官功能障碍综合征(multiple organs disfunction syndrome,MODS)
指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。肺为这一病理生理过程中最容易受累的器官,表现为急性肺损伤或???展至ARDS.;SIRS →ALI →ARDS →MODS →MOF
强调ARDS的发病为一个动态过程,是一个全身性疾病,不同阶段不同表现。
ARDS是ALI的严重阶段,ALI/ARDS是MODS发生时最早或最常出现的器官表现。
可在ALI阶段进行早期治疗,可提高疗效
;发病因素;发病机制;主要病理改变;诊断要点;治疗;预后
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