心力衰竭简报.pptVIP

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  • 2017-08-10 发布于广东
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讨论:1.翻身需要注意哪些? 2.患者的压疮评分是多少? 3.对此类疾病患者该如何做出院宣教? 寄语:制作PPT的初衷 一.饮食与活动:指导患者低盐饮食,少量多餐;明显呼吸困难者以卧床休息为主,严重呼吸困难者,协助端坐呼吸;根据患者的心功能分级制定活动计划。 二.病情的观察:有呼吸困难者予吸氧,同时监测氧饱和度、观察呼吸困难有无改善,听诊肺部湿罗音是否减少;急性心力衰竭者还应严密监测血压、呼吸、氧饱和度、心率和心电图,检查血电解质、血气分析等,并注意记录出入量和体重的变化。 三.用药指导:输液时控制液体的量与速度;指导患者按时服药,并注意药物的不良反应 心衰用药的注意事项 血管紧张素转化酶抑制剂:用药时需注意监测血压,避免体位的突然改变,血钾水平和肾功能,当出现严重的刺激性咳嗽或血管神经性水肿时应停药。 β-受体阻滞剂:应监测血压和心率,当出现体重明显增加,心衰恶化,心脏传导阻滞,心率低于50次/分时,暂停给药。 地高辛:服药期间应监测脉搏,若脉搏低于60次/分,应暂停服药 心衰用药的注意事项 洋地黄制剂的使用(西地兰),低血钾是常见的引起洋地黄中毒的原因。 洋地黄中毒表现(“小心留神”):胃肠消化道反应:恶心、呕吐;最重要的反应是各类心律失常,多表现为二联律;中枢神经症状:视力模糊、黄视、倦怠。 洋地黄中毒的处理: 1停药

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