包头市东河区入学新生预防接种现状调查.doc

包头市东河区入学新生预防接种现状调查文章编号：1008-6919（2007）09-0101-02 中图分类号:R186 文献标识码：C 【调查报告】 【摘要】 目的 为了解东河区小学新生预防接种状况。方法 对13所小学1426名入学新生的预防接种证进行了查验。 结果 预防接种证持有率为92.4%；1岁内五苗合格接种率为97.2%；加强免疫OPV4、DPT4的接种率分别为 94.0%、95.8%。城区的持证率、五苗合格接种率、加强免疫接种率明显高于城乡结合部。结论 加强城乡结合部的预防接种工作，加强入学儿童的预防接种查验工作，提高疫苗接种率。 关键词：小学新生 预防接种证 接种率 材料与方法 1调查对象 东河区共13个街道办事处，每个办事处抽取1所小学，对一年级新生免疫状况进行调查。 2调查方法 在开学时，东河区统一下发了入学儿童预防接种证查验和补证补种登记表。接种医生协助受过培训的保健老师填写登记表。并根据查验情况，对无证和未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童进行补证和补种。现场查阅抽查学校的上述资料。 3调查内容 开学时入学儿童预防接种证持有情况；国家免疫规划疫苗的基础免疫和加强免疫情况。 结 果 1 调查小学的基本情况 本次共调查13所小学，其中城区小学7所，城乡结合部小学６所。共调查新入学儿童1426人，其中男生796人，女生630人，男女之比为1.3：1,其中城区小学学生873人，占调查学生的61.2%,城乡结合部学生553人，占调查学生的38.8%。 2 预防接种证持有的情况 在调查的1426人中，入学时接种证持有1317人，入学时接种证持有率为92.4%， 补证率为7.6%。其中城区学生入学时接种证持有为835人，持有率为95.6%；城乡结合部接种证持有482人，持有率为87.2%.城区、城乡结合部学生入学时接种证持有率差异有非常显著的统计学意义（x2=34.53、P＜0.01）（表1） 3 入学新生免疫规划疫苗基础免疫情况 调查的1426人中，1岁内五苗合格接种1386人，五苗合格接种率为97.2%。BCG、 OPV3、、DPT3、 MV、 HePB3的接种率分别为98.9%、97.7%、97.7%、97.5%、97.3%。城区、城乡结合部入学新生五苗合格接种率分别为98.7 %、94.8%。差异有非常显著的统计学意义（x2=19.7，P＜0.01）；城区与城乡结合部BCG的接种率分别为99.5%、97.8%（x2=8.94，P0.01）;OPV3的接种率分别为99.1%、95.5%（x2=19.5，P0.01）；DPT3的接种率分别为99.1%、95.5%（x2=19.5，P＜0.01);MV的接种率分别为99.0%、95.1%（x2=20.4，P0.01）；HePB3的接种率分别为98.9%、94.8%（x2=21.4，P0.01）,差异均有非常显著的统计学意义（表2）。 4 小学新生免疫规划疫苗加强免疫情况 在调查小学新生中，OPV4 的接种率为94.0%， DPT4的接种率为95.8%。城区和城乡结合部的OPV4 的接种率分别为95.1%、92.2%（x2=4.85，p0.05）；DPT4的接种率分别为96.8%、94.2%（x2=5.59 p0.05）,差异均有显著的统计学意义。 讨 论 本次调查东河区小学新生入学时接种证持有1317人，占92.4%，1岁内五苗全程合格接种率为97.2%。BCG、OPV3、、DPT3、MV、HePB3接种率分别为98.9%、97.7%、97.7%、97.5%、96.8%、，加强免疫OPV4、DPT4的接种率分别为 94.0%、95.8%。调查发现：东河区入学新生免疫规划疫苗基础接种率已经达到了较高的水平，加强接种率还有待提高。另外，城区新入学学生接种证持有率、五苗基础免疫率、加强免疫接种率明显高于城乡结合部。分析原因是1）东河区是包头市私有经济示范区，随着经济的发展，流动人口在逐年增加。2）东河区流动人口以农民为主，职业为打工族类。流动儿童主要来自贫困农村，流入城市后，集中居住在城郊结合部。[1]3）流动儿童家长由于受教育少，文化层次低，自我保健意识差，对预防接种认识不足。[2]4）接种服务的形式和周期也是影响接种率的因素，城区设立免疫门诊开展周免疫,而城乡结合部设接种点开展月免疫。5）接种医生只重视基础免疫，对大年龄组儿童的免疫工作重视不够。 针对存在的问题，建议采取如下措施：1）加强免疫规划工作的宣传，充分利用各种宣传媒介，提高群众的预防意识，使群众自觉地利用免疫服务。2）加强城乡结合部的预防接种工作，常年开展查漏补种工作，提高城乡结合部儿童的免疫接种率