广州市中学生自伤行为及网络成瘾相关性.docVIP

广州市中学生自伤行为及网络成瘾相关性【摘 要】 目的:调查广州在校中学生自伤行为(self-injurious behavior,SIB)与中网络成瘾的关系。方法:方便选取广州市城区完全中学一所,农村初中、高中各一所,抽取全体高一、二年级和初一、二年级在校学生为调查对象,收回有效问卷1618份,用自伤行为评价问卷和网络成瘾测试问卷(Internet Addiction Test,IAT)施测。结果:(1)263名(16.3%)学生表示在过去6个月内曾有过SIB,其中157名(9.7%)有过1~5次,73名(4.5%)有过6次或以上;(2)1392 名(89.2%)学生为互联网的正常使用者,158名(10.2%)为中度网络成瘾者,10名(0.6%)为重度网络成瘾者。Logistic回归分析结果显示,网络中度和重度成瘾学生比正常使用学生有高达2倍的自伤几率(95%CI=1.1~3.7)。 结论:广州市在校中学生的自伤行为可能较普遍,网络成瘾可能会增加发生自伤行为的风险。 【关键词】网络成瘾;自伤行为;青少年;横断面调查 中图分类号:C913.5 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2010)006-0469-04 doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.06.019 自伤行为( self-injurious behaviour, SIB)是青少年一种复杂的行为,往往会造成身体组织的损伤,有的甚至会导致自杀或者死亡[1]。据报道英国青少年SIB的检出率在欧洲国家中是最高的,自发报告率达2%~9%[2-3]。最近在中国某社区进行的通过家长自发报告青少年SIB的研究显示,该社区3.2%的青少年曾有过SIB[4]。 有研究表明具有成瘾特性的人拥有较高的SIB检出率[5]。网络成瘾和其他成瘾症一样具有类似的特征和症状,因此,从1990年代中期开始,网络成瘾被定义为精神健康问题。最近几年,随着网络资源在我国的大规模普及,网络成瘾这一精神健康问题在青少年中逐渐增长。近期的研究报道也显示,青少年的网络成瘾检出率从2000年的6%上升为2004的11%[6]。 国外有文献报道网络成瘾可使青少年把自伤行为正常化,增加了自伤行为的发生及危险性[5],由此推测网络成瘾的青少年可能具有更高的自伤风险。本研究调查广州在校中学生自伤行为与网络成瘾的相关性。 1 对象和方法 1.1对象 方便选取广州市城区完全中学一所,农村初中、高中各一所,选取全体高一、二年级和初一、二年级在校学生为调查对象,共发放问卷1639份,获有效问卷1618份,有效回收率为98.8%,其中男生734人,女生884人;平均年龄15±2岁;根据学生户口所在地,分为城市学生811人,农村学生807人;初一406人,初二384人,高一413人,高二415人;有243位父亲和194位母亲受过初中以上教育,包括大学本科和研究生教育。 1.2工具 1.2.1 自编一般情况登记表 包括年龄,性别,家庭居住地,父母受教育程度、职业、教育方式,家庭收入,睡眠时间,不良嗜好,每周体育锻炼次数等。 1.2.2 抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)[7] 由20个条目组成,反应抑郁状态四组特异性症状,即精神性-情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍和抑郁心理障碍,每个条目1~4级评分,国内常模SDS总粗分的分界值为41分,标准分为53分。本研究中SDS粗分41分为情绪正常,SDS总粗分≥41分为情绪低落。 1.2.3 自伤行为评价问卷 [8] 界定的自伤行为包括:在过去6个月内有故意打自己、拽头发、撞头、掐自己、抓伤自己、咬自己、烫伤自己和割伤自己8种自伤方式。如果在8种不同的SIB中,只要曾经有过一种就要求回答在过去的6个月中有过多少次这样的行为。通过计算每个参与者的次数,计算各种SIB总检出率,按“从未有过SIB”、“有过1~5次SIB”、“多于5次SIB”,分别记为0~2分,分数越高表明自伤行为越严重,其中将1～5次界定为偶尔自伤行为,6次以上界定为反复自伤行为。问卷总分的重测信度为0.82,Cronbach α系数为0.87。 1.2.3 网络成瘾测试问卷(Internet Addiction Test,IAT)[9] Young基于DSM-IV 病理性赌博诊断标准而编制的20个条目的自我问卷,要求回答者在问卷上选择1(极少)到5(经常)来判定他们的倾向性。所有得分之和为总分,最低20分,最高100分。根据标准判断:20~49分为正常,50~79分为中度成瘾,80~100分为重度成瘾。研究表明,该问卷Cronbach α