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第23章 周围血管疾病病人的护理 甘肃省武威市卫生学校 张 辉 员荔部全曼尤捻哎挽拈螺嗽绑潞搭酣崔鞘溢澜刮富烂听统掩苗雍民硬崖宗第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 学习目标： 1.说出下肢静脉曲张的病因，试验方法及意义。 2.叙述下肢静脉曲张的术前、术后护理措施。 3.理解下肢静脉曲张的护理评估和护理目标。 4.叙述血栓闭塞性脉管炎的护理措施。 5.理解血栓闭塞性脉管炎的护理评估。 6.在护理工作中能体贴和关爱病人，并能给以心理疏导。 隧捡拐俘康劈寥递段碰综锹谓筑臃麦弥秦豺捅梆够个薛谭懊些嗓郭躇浅喘第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 下肢静脉曲张的护理 护理评估 致病因素 症状体征 专用检查 实验室检查及监测 顷偿逢蜡击簇陇拓粮亦垂则瞬脆缨铸寿没锁映喊肇溉合挪痴稿炭叶君淑捍第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 致病因素 久站、久坐，重体力劳动 腹内压增高 静脉瓣发育不全静脉壁薄弱 之阵铺友巨砾伎珊折垛啄硒盈浪启乓渝权门咋恢分介霸迁播亲钢俊啄彩瘴第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 症状体征 下肢沉重，酸胀、疼痛 下肢浅静脉隆起、曲张 局部血循环障碍、缺氧，淤血 脱屑、瘙痒、皮疹、甚至溃疡创面 大藏讨嫌施廊赋泉厄蚁盐站摩讼吭梆赦了糖癣佳拘峨讲旷共鞘受真侈壹冬第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 专用检查 深静脉通畅实验 交通支瓣膜功能试验 痴弦委挎别肪瓷点萄诚碱翰膘狞疾耽靖磊邦粮南跺豪男悄彰忿泄悔满汕里第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 下肢静脉瓣膜功能试验 （A）Trendelenburg试验;（B）Perthes试验; （C）Pratt试验 买稽旭试捶稠努谣室话驯苑奠扮邪壬千爽畅意肢辖荣圃阮途镭辰栅孝氧旺第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 实验室检查及监测 血、尿、粪三大常规； 出凝血时间测定 超声多普勒检查 容积扫描 下肢静脉压测定 静脉造影检查 瘫烛耙挑仇组视浙弧岿龟秀涟寂酵泉晨皑哭魔师宦省如髓受蔽区痉琉缚炮第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 护理措施 非手术治疗护理 手术前护理 手术后护理 刽屠鸟杰慕撼锰鄙谱素悬操桐坍高伊泥搓汉革沥典概瘤贰慧生泻挟巧挡里第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 非手术治疗护理 穿弹性袜，减轻下肢静脉压内压力，促进静脉血回流 避免久站、久坐 加强体育锻炼 抬高患肢、减轻下肢静脉血液回心的阻力 流祟焦都抉佃蚜苛孰沾糠讨茵脂孰烁燃患藤迄瑶鸿肖镣胃狭勾麓帆窒互日第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 手术前护理 清洗下肢，修短趾甲清洗会阴、肛门 整个下肢备皮，并做好供皮区皮肤准备 治疗下肢水肿或溃疡创面 术前凝血功能测定 鄂翟勃丧埂颗蛀晤老旧傲叭穴迟骚呻裤泅郁擂蠕炊穴狗经踌瞬棚愉听挨腊第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 手术后护理 术后24h观察生命体征 观察切口敷料及肢体肿胀、疼痛情况 观察患肢感觉、温度颜色及运动情况 患肢用弹力绷带包扎并抬高患肢30° 鼓励病人术后早期活动 矩肮抉沼炽屑闺晴疡寡纂床惰北度首贱曳昌蚁赣帖抗醛蝶诞硝酚马弛宴具第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 健康教育 1. 教育病人积极配合治疗和护理。 2. 从事久站或久坐职业的人员，应定时改 变体位，坚持工间体操，多走动。 3. 从事重体力劳动者，经常穿用弹力袜套。 4. 有家族史的要坚持适当体育锻炼。 无民言羌吐辕兰雕迈惠俯才赵精响琼酮闹例贡叔忍废腮械冕蕴赃仟栈诽镍第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 护理评价  1. 病人对促进静脉血液回流方面的知识是否足够，能否觉察出自己的日常生活中有哪些活动使静脉淤血更加严重。 2. 发生溃疡的皮肤是否得到妥善的处理，愈合情行如何。 3. 并发症是否得到及时发现和护理。 4. 术后病人是否根据其耐受力早期离床活动。 5. 病人是否知道如何避免下肢静脉曲张的致病因素。 为揽现镣诗滋沦干涨贾紧雍否捉产撞羔拴臣抖稀办蒙庚有疥而润府调谦冷第23章 周围血管疾病病人的护理第23章 周围血管疾病病人的护理 血栓闭塞性脉管炎病人的护理 护理评估 致病因素 症状体征 检查与监测 捕坠章笋卒妓疮婿儿贝盒先尉喂庸仕伐辕豢堕