餐后高血糖及其预防和治疗的影响.ppt

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餐后高血糖及其预防和治疗的影响

餐后高血糖的影响 及其防治 ;WHO血糖指标图示;空腹血糖与餐后血糖;餐后血糖;OGTT试验后的血糖波动;患者每日处于餐后状态,吸收后状态和空腹状态的时间;健康人与2型糖尿病 24小时血糖谱;正常人和糖尿病患者 24小时血糖谱;空腹血糖、餐后血糖及HbA1c之间的关系;瞳隙晕驶羹终砾蔼诉奸售炒似祁渣妒九疽噶皂孟凛企显递胖猎揩白蒲责痉餐后高血糖及其预防和治疗的影响餐后高血糖及其预防和治疗的影响;2型糖尿病不同的时间点血糖 与HbA1c (≥8.5%)的相关性; OGTT 血糖    糖化 空腹 2h   血红蛋白 各种冠心病 31% 45% 40% 主要冠心病 18% 53% 22% Jackson CA et al. Diabetes Resarch and Clinical Practice 1992;17:111-123;2型糖尿病的特征;;餐后高血糖对血管内皮细胞的损害;餐后高血糖血管损害的细胞内机制;高血糖对血管内皮的影响;UKPDS血糖与并发症;降低HbA1c能减少并发症风险 英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS);UKPDS(35)心梗及微血管病变发生率 与HbA1c浓度;The DECODE Study: Diabetes Epidemiology: Collaborative analysis Of Diagnostic criteria in Europe;DECODE研究;DECODE研究:各种原因的 死亡率与血糖关系;DECODE研究 :空腹血糖 与死亡危险;DECODE研究 :餐后2小时 血糖与死亡危险;DECODE研究结果;Diabetes Intervention Study(DIS) 研究目的:评估餐后血糖与心血管并发症的相关性 研究方法:德国16家医学中心 入选1139 例患者(男635例;女504例) 年龄 30 ~ 55 岁 随访 11 年 ;DIS Study:餐后血糖与 心肌梗塞发病率、死亡率的关系;KUMAMOTO 研究 微血管疾病的风险随2型糖尿病 HbA1c的降低而下降;Ohkubo et al. Diabetes Res Clin Pract. 1995;28:103-117.;糖耐量异常进行性增加冠心病死亡风险: 巴黎随访10年的前瞻性研究结果;*:P0.05 **:P0.01 与对照相比 Fujishima Diabetes 1996;45(suppl 3):514-516;IGT是心血管疾病死亡的危险因素,而IFG不是 “The Funagata Diabetes Study”;糖尿病干预研究:心肌梗死的发病率和死亡率 ;高血糖与心血管病 (202项研究荟萃分析) FU 12.4年;CVE 3707个/95783例;餐后血糖与心血管并发症;老年人糖代谢异常与冠心病;餐后高血糖(PPH)常见 ;老年单一负荷后高血糖(IPH)的重要性 Rancho Bernardo Study;妊娠期糖尿病以控制空腹及餐后血糖为目标对HbA1c的影响;妊娠期糖尿病母亲的新生儿预后;控制餐后血糖更重要;控制餐后高血糖重要性;餐后高血糖的预防和干预;以降低餐后高血糖为主的药物;2型糖尿病中多种药物联合应用的可能选择;糖尿病患者血糖控制的标准

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