两种关节周围局部注射配方对全膝关节置换术后镇痛效果的研究.pdfVIP

中国骨与关节损伤杂志 年 月第 卷第 期 2011 2 26 2 · · 115 ·论 著· 两种关节周围局部注射配方对全膝关节置换术后 镇痛效果的研究 * * * * * ** *** 黄保华 高兴华 余存泰 覃 健 林宇进 贾旭琴 侯之启 摘要 目的 比较两种不同关节周围软组织局部注射配方对全膝关节置换术后的镇痛效果。 方法 由同一组医师主刀完成的全膝 关节置换术（ ）治疗骨性关节炎 例 膝 ，根据关节周围软组织注射镇痛药配方不同，随机分成两组，各 例 膝 。 传 TKA (OA)66 (66 ) 33 (33 ) 统组注射布比卡因、 甲基强的松龙、肾上腺素、吗啡和生理盐水混合液；改良组注射罗哌卡因、酮咯酸、肾上腺素、吗啡和生理盐水混 合液 比较术后两种镇痛配方在运动、静止时疼痛视觉模拟评分 、术后镇痛药的使用量、切口并发症和患者恶心、呕吐及心脏 , (VAS) 毒性反应的发生率。 结果 两组术后的24 h 运动和静止VAS 、术后镇痛药使用量和切口并发症差异明显，有统计学意义(P 0.05) ； 两组患者均有恶心、呕吐等胃肠道不适，但发生率差异无统计学意义( P 0.05) ；两组患者无一例出现心脏毒性反应。 结论 关节周 围软组织注射改良组混合局麻药优于传统组，更有利于 术后的镇痛 减少了术后止痛药使用量和术后切口并发症 使用更安全。 TKA , , 关键词 全膝关节置换术 关节周围；镇痛；麻醉药 ; Analgesic Results of Two Different Formulations Injected in Periarticular Knee after TKA ， ， ， ’ ， Huang Baohua Gao Xinghua Yu Cuntai et al.Department of Joint Surgery,The First People s Hospital of Guangzhou Affiliated to ， ， ， ， Guangzhou Medical College Guangzhou Guangdong province China 510180 Abstract Objective To compare the analgesic effe