临床科室专科专治管理规定1.docVIP

泰州市第四人民医院 临床科室专科专治管理规定 根据《中华人民共和国执业医师法》第十四条的规定“医师经注册后按照注册的执业地点、执业类别、执业范围，从事相应的医疗、预防、保健业务”，专业的医师从事其专业的执业活动都必须持有本专业的执业资格证书，超出专业范围属于无证行医。为了规范住院病种管理，加强学科建设，细化专业分工，提高专科诊疗技术，防范医疗风险，特对住院病人实行专科专治管理作出如下规定： 专科专治为第一原则，未经医务科批准不得收治他科病人。 对于身患多种疾病的患者，按本次就诊所需解决的主要问题收治入院；门急诊不能明确诊断、不能判断属于某专科的，内科病人原则上收治于普内科（三病区），外科病人原则上收治于普外科（五病区）。 住院病区医师如发现门急诊误收非本专科病人，应立即上报上级医师并通知相关专科会诊，如确系其它专科病种，应在会诊后24小时内转入专科治疗。 凡因本专科没有床位而无法收治病人的，病情严重的患者收治ICU；病情一般的，首选在同一楼层的邻近病区借床，由本专科人员负责诊治，大科护士长负责协调。 对于无法在同一楼层邻近病区借床的，或者病人对诊治医师有特殊要求，不能坚持专科专治原则的，必须履行审批程序，正常上班时间报大科主任和医务科，其他时间报总值班同意后方可收治其他病区，审批人员需在住院通知书上签字以示认可并协调安排；病人由所在病区医师负责管床，专科医师应及时会诊，确保一周二次查房，以使病人得到安全有效的治疗。 6、各病区科主任是本病区专科专治管理第一责任人，要加强督导，严格执行本规定。所有不符合专科专治的病例，一经发现，其工作量不纳入科室月绩效考核；此外，医教科每月对督查小组发现的违规收治病人的科室罚款500元/例，科主任罚款500元/例；对举报并查实的非专科专治病例奖500元/例。出现重度缺陷和违反医疗核心制度的病案，罚科主任、质控医师、管床医师每人500元。 7、如有不执行专科收治或受某些不正当利益驱动，隐瞒病情，将主要诊断变为次要诊断，用慢性病情掩盖急性病情，使专科病人收入非专科病区治疗，因而引发医疗纠纷或医疗赔偿，由出具入院证的医师和病区经治医师共同承担责任，除承担所有经济损失外，并给予暂停处方权3-6月处罚。 8、凡有病人在病区之间周转的，由护士长或者主任护士安排，医护人员陪同，不允许推诿病人，必须认真执行首诊首问负责制；凡发现推诿病人的，按照医院行为规范一次性申告待岗处理。 9、以上规定执行情况由医教科和医疗技术委员会不定期抽查，同时接受举报，有报必查，并为举报人员保密。 以上规定，请各科室遵照执行。 二零一三年一月二十四日