爱美不受罪高跟鞋健康穿.DOC

愛美不受罪　高跟鞋健康穿 報導/邱玉珍 看到一百年前，清朝女性裹小腳、穿三寸金蓮，覺得很可笑；沒想到，一百年後的今天，現代女性為了美麗，穿高跟鞋穿得拇趾外翻。還要動手術切除，前陣子，永遠的玉女徐若瑄，就因拇趾外翻，為了能再穿上漂亮的高跟鞋，而到醫院動手術矯正。 「女生穿上高跟鞋之後，看起來確實更迷人，但女鞋流行風愈變愈炫，婦女的雙腳也愈來愈受罪。」長庚醫院急症外科系骨科主任陳永仁感概地說。他表示，要女人不穿高跟鞋是件不可能的事，一蹬上高跟鞋，整個人都挺了起來，腰桿兒直了，腿部的線條拉長了，臀部也翹了。少有女性為了健康，捨棄能讓身材更好的高跟鞋，而就一雙看起來呆呆的大頭鞋。 根據美國腳及腳踝骨科醫學會資料顯示，尖頭加上高跟的鞋履，會嚴重影響腳部健康。高跟鞋會讓腳掌承受過量的壓力，體重只集中鞋頭一、兩點，將腳趾推向鞋頭前端；加上鞋頭又尖又窄，會引致疼痛、拇趾外翻、槌狀趾及足部變形。他表示，今年流行的楔形鞋、平底涼鞋、高跟鞋、尖頭鞋，穿久了不僅腳趾受不了，步態也變形，也可能衍生腰痠背痛、足底肌膜炎等毛病。 陳永仁解釋，腳在走路的時候，不是直線平行，在跟骨與距骨關節間有轉軸，走路時會內翻反轉；如果穿太高的鞋子，因為足跟的穩定性不夠，走路時會左右晃動，加上鞋跟面積太小，原來由鞋子吸收地面的反作用力，變成由身體吸收，因此長時間穿，容易造成痠痛。 常引起脊椎問題 台灣脊骨矯正醫學會理事長汪作良認為，穿著高跟鞋站立的人，比一般人穿平底鞋的重心較往前移，全身的重量會過度集中在前足部上，五根腳趾及膝關節過度伸直；且身體前傾、臀部向後凸出，造成平背的現象，容易導致腰背部肌肉過度拉緊、韌帶緊繃，產生慢性腰痛及膝關節疼痛。 女性穿高跟鞋引起的疾病不只是腳容易腫脹，易得靜脈屈張，也會引起脊椎的問題。特別是如果脊椎已經受傷，就必須捨去高跟鞋，如果不願穿平底鞋而選擇時下流行的高底涼鞋，至少涼鞋的重量要輕，不要穿厚重的木頭鞋。厚重的木頭鞋走起路來，因為加重腳部的負擔，會使原來的脊椎毛病更惡化。 像今年流行的楔形鞋，因為鞋底硬，足弓沒有支撐點，變成固定腳底某些點受力，例如大拇趾、第五趾底部和腳後跟，穿久了容易疲勞，甚至造成筋膜過度傷害和足底筋膜炎。而前兩年流行的尖頭鞋也容易造成拇趾外翻，因為鞋尖特別尖，大拇趾為了適應空間，必須往第二趾擠；甚至有患者長期穿尖頭鞋，骨頭變形到大拇趾往第二趾擠，造成第二趾已經翹起來。 ? ?肌纖維過度拉扯 聯安診所健康體能中心顧問白淳升強調，穿高跟鞋其實已經改變了人體原本站立及行走時的生物力學，也改變身體重心線所經過的關節。穿上超過五公分以上的高跟鞋，會讓原本腳跟承重的位置，因為腳跟往上抬的緣故，重心將落於前腳掌上，使得踝關節穩定性變差，容易有腳踝扭傷的危險性，且小腿後筋容易縮短。 不僅如此，也會影響到膝關節。陳永仁解釋，因為重心線落於其前方，故膝蓋容易有往後頂的情形，也就是過度伸直，此狀況會加速關節磨損及退化，使得膝蓋產生疼痛，甚至無法下樓梯。另外，骨盆會有往前傾的現象，造成屁股往上翹，腰椎過度前彎，加速腰椎關節壓迫及背後肌肉長度縮短、下腹部肌肉鬆弛，產生腰痠背痛症候群。 白淳升指出，人體肌群大約有一千條的肌纖維，平常大約只會動用到三百條肌纖維；穿上高跟鞋後，為了支撐身體的重量，必須徵召更多的肌纖維才有足夠的力量支撐，一般來說需動用到六百條的肌纖維。肌纖維在長期拉扯下，會愈來愈鬆弛，最後腳部肌力愈來愈不足，容易造成扭傷或肌肉萎縮。 他建議女性，如果真的無法抵擋細跟高跟鞋的魅力，最好買一雙材質好、吸震、耐磨、止滑效果的好鞋；如果跟很高，腳底板設計應有足弓，踩下去時重量才不會完全放在前足部。陳永仁則認為，流行鞋款通常不符合人體工學，因此建議，經常熱敷、捏腳及按摩，可避免足部傷害；選擇鞋子時，最好是有足弓設計，可協助分散重量。 發育期穿易畸形 振興醫院物理治療師陳子敬說，一雙不合腳的鞋子，可能會引起跟腱炎、掌底筋膜炎、腳趾炎腫、拇趾外翻、小趾內翻，甚至扭到腳。鞋子不對不單單影響到腳而已，可能還會影響膝關節、髖關節，還會使人腰痠、肩頸部痠痛，甚至腸胃不適。 他覺得，穿高跟鞋雖能讓人看起來更高挑，但他奉勸女性還是不要每天穿高跟鞋。需要長時間行走的女性，不妨在辦公室準備一雙舒適的平底鞋，與高跟鞋交替著穿，減輕局部的疲勞。下班回家後把腳泡在溫水至少五分鐘，加強腳踝及強化運動，並做一些腳部鬆弛運動，幫助筋腱舒展，一旦扭傷應及時到醫院治療。 陳子敬建議，常穿高跟鞋的人，不妨利用休息時間，多做和穿高跟鞋慣性姿勢的反向動作，例如下肢拉筋動作；或身體靠牆，膝關節彎曲半蹲約二十度，重複多做幾次，應可改善膝關節後頂的情形。如果女士們非穿高跟鞋不可，高跟鞋鞋跟最好不要超過五公分，且鞋跟不宜太細，穿時要保持身體抬頭挺胸，而且盡量不要