藏象学说.ppt.pptVIP

藏 象 第一节 藏象学说的基本概念与特点 一、藏象的基本概念 二、藏象学说的特点 一、藏象学说的概念 研究脏腑生理功能、病理变化及脏腑间关系的学说。 脏腑的分类 《内经》中的分类： 1）按结构分： 结构内实 脏（五脏） 内脏 结构中空 腑（六腑、奇腑） 2）按功能分： 贮藏精气 藏（五脏、奇腑） 传化水谷 泻（六腑） 3）按1）+2）分： 五脏、六腑、奇腑 二、藏象学说的特点 1.阴阳五行学说指导下的五脏中心论 2.以“象”来考证“脏”的功能活动 3.解剖、生理、病理学的统一体 第二节 脏腑 本节主要内容： 1 五脏的主要生理功能和生理特性； 2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系。 3.六腑的主要生理功能和生理特性 4.奇恒之腑 5.脏腑之间的关系 一、心 心为五脏之一，位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包卫护。 心的主要生理功能是主血脉，主藏神。 心为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主” 心的生理特性是为阳脏而主通明。 （一）心的主要生理功能 1.主血脉 涵义：心主血脉，是说心具有化生血液、推动和调控全身血液运行的作用。 ? ? ┌化血：水谷之精奉心化 ∣ 赤而为血（浊气归心） ┌主血─┤ 心主血脉─┤ └运血：心的搏动推动血液的 ∣ 运行（诸血者皆属于心） │ └主脉─是指心气推动和调控心脏的搏动 和脉管的舒缩，使血流通畅。 ? 2.主神 心主神，又称藏神或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。 人体的脏腑、经络、形体、官窍，各有不同的生理功能，但它们都必须在心神的主宰和调节下，分工合作，共同完成整体生命活动。 神能驭气，以调控和主宰脏腑的功能。 心 → 神 → 气 → 推动和调控脏腑功能。 藏 驭 （2）司呼吸 ①肺主一身之气的生成 ②肺调节一身之气的升降出入运行 三、脾 （一）生理功能 1、主运化、升清 2、主统血 （一）生理功能 1.主运化、升清 ? 四、肝 （一）生理功能 1、主疏泄 2、主藏血 （一）生理功能 1.主疏泄 字面理解：疏， 泄， ? （4）协调水液代谢 水液的运动有赖于气的推动， 肝主疏泄 ，条畅气机，通利三焦，疏通水道 五、肾 （一）生理功能 1.藏精，主生长发育生殖与脏腑气化 2.主水 3.主纳气 ★肾为先天之本： 由于肾藏先天之精，主生殖，为人体生命之本原，故称肾为“先天之本”。 肾精化肾气，肾气分阴阳，肾阴与肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳，故肾又称为“五脏阴阳之本”。 肾藏精，主蛰，又称为“封藏之本”。 （一）生理功能 1.藏精，主生长发育生殖与脏腑气化 （1）藏精的概念：肾藏精，是指肾具有贮存、封藏精的生理功能。依赖于肾气的闭藏作用和激发作用的协调。 精，又称精气，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，是生命之源，是脏腑形体官窍功能活动的物质基础。故《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。” ? （2）肾精的构成： 肾精以先天之精为主体，加之部分后天之精融合而成。 ? 先天之精—— 禀受于父母的生殖之精→形成胚胎 肾精 合成 后天之精——