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编号：__________________ 入区企业信息登记表 登记单位（公章）： 填表日期： 年 月 日 黄岛区城市建设局制 企业法定代表人声明 本人　×××　（法定代表人）×××××××××（身份证号码）郑重声明： 一、本企业此次填报的《入区企业信息登记表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，如有虚假，本企业愿接受黄岛区建设主管部门依据有关法律法规给予的处罚。 二、本企业进入黄岛区后从事建筑活动，遵守和维护本区建筑市场秩序，并郑重承诺下列行为，若有违反，自愿接受相应处罚，情节严重者清出黄岛区建筑市场。 1、不发生建设部第159号令第二十一条所列十二项违法违规行为； 2、执行和落实黄岛区关于建筑市场管理部门规定； 3、在承揽工程签订合同后7日内，及时进行项目登记； 4、按规定及时、准确上报各类统计报表； 5、须依法分包的工程，在签订分包合同后7日内，按规定办理工程项目登记； 6、依法与每名雇用农民工（或监督分包企业与每名雇用农民工）签订规范的劳动合同，严格履行合同。保证不发生拖欠工程款、农民工工资行为； 7、按照有关规定，组织农民工参加技能培训，保证持证上岗； 8、保证未经批准，不变更已申报入区的相关人员； 企业法定代表人：（签字）　×××　（公章） ××××年××月××日 授权委托书 我公司委托 （其身份证号码 、社会保障编号 ）为我公司的驻区负责人，全权代表我公司处理在区期间一切相关事宜。受托人所签署的一切有关事项，我均予以承认，其法律后果由我公司承担。 我公司委托 （其身份证号码 、社会保障编号 ）为我公司的驻区安全负责人，全权代表我公司处理在区工程安全管理等事宜。受托人所签署的一切有关事项，我均予以承认，其法律后果由我公司承担。 我公司委托 （其身份证号码 、社会保障编号 ）为我公司的驻区质量负责人，全权代表我公司处理在区工程的质量等事宜。受托人所签署的一切有关事项，我均予以承认，其法律后果由我公司承担。 委托代表人：企业法定代表人（签名并盖章）： 受托人：驻区负责人 （签名）： 驻区质量负责人（签名）： 驻区安全负责人（签名）： 授权委托单位（公章） 年 月 日 一、企 业 基 本 情 况 企业名称 （盖章） 企业详细地址 邮政编码 营业执照 注册号 注册 资本 企业类型 成立时间 办公 电话 传 真 法定代表人 职务 职 称 固话电话 移动电话 企业负责人 职务 职 称 固定电话 移动电话 主项资质 及等级 资质证书 编号 企业增项 资质等级 （1） （6） （2） （7） （3） （8） （4） （9） （5） （10） 安全生产许可证编号 有效期 入青信用登记证编号 有效期 驻区联系人 联系电话 手机 使用劳务 队伍情况 备注 二、企业驻区负责人员 驻区负责人 像 片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 身份证住址 电话 移动电话 本人签字 驻区安全负责人 像 片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 身份证住址 电话 移动电话 本人签字 驻区质量负责人 像 片 姓名 性别 职称 职务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码 社会保险号 身份证住址 电话 移动电话 本人签字 三、企业驻区注册建造师 驻区注册建造师 像 片 姓 名 性 别 职 称 职 务 出生年月 最高学历 身份证（护照）号码