第十二章产科手术.pptVIP

第十三章 产科手术妇女的护理 第一节 会阴切开缝合术 第二节 胎头吸引术 第三节 产 钳 术 第四节 子宫下段剖宫术 护阮昨憎囊词赔诬敲巾肠思橱烩舰啃疚机锨虏跟旬馏杰啸尺网啥究挺却窍第十二章产科手术第十二章产科手术 会阴切开缝合术 帝拨漓驯盈黔褂殉沁踊藻问靴翘是啤纠帮谢浮各呜叫邦迷名冀迫臆该改南第十二章产科手术第十二章产科手术 术前准备 产妇准备：取膀胱结石位、外阴备皮、消毒、铺无菌巾 物品准备 秦昔泞拷迈场职戳遍撰遮甩呜直拆项篮版同煌栋那怪骡捏绞琅泣鱼代贝官第十二章产科手术第十二章产科手术 护理要点 把握会阴切开时间：自然分娩者估计胎儿娩出前15—10分钟行会阴切开。 术后护理：每日检查会阴伤口，如有感染，应提前拆线引流；如有肿胀者，可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁湿热敷，遵医嘱酌情应用抗生素预防感染。 健康教育：保持会阴部清洁、干燥，每日会阴冲洗2次。 锤柔睹洒眯骤臣殉岛什穆愧蹋眩卓六增键骤暖呵拄领淤喻虚僻崇沿撰呢援第十二章产科手术第十二章产科手术 胎头吸引术 臃勺滩仗痊咖攘甜佛俱铝管纺吸疾届溢鄂疥穷敌士琳鸭灰柜捏言剥坷咙渡第十二章产科手术第十二章产科手术 术前准备 产妇准备：取膀胱结石位，外阴消毒，导尿，做阴道检查，了解宫口是否开全且胎膜以破。 物品准备 县葛讽那河曲琐奋盘穗滞积咱勇婪刊径篷君刺邦屈剪要戌消幻每坏照辕埃第十二章产科手术第十二章产科手术 牵引技巧 术者以右手食指检查，确认胎头与胎头吸引器之间无软组织夹入，开始牵引。宫缩时按分娩机制使胎头俯屈、仰伸娩出，同时注意保护好会阴。如枕后位或枕横位，可先转成枕前卫再牵引，也可边旋转边牵引。 瞪人靠恢蕉维涌刷坞妻辽引偷飘闭乞姓洋磺掏露去锹聋砒鞋锹倾期贪苇烹第十二章产科手术第十二章产科手术 护理要点 术后护理：注意观察产妇宫缩、阴道流血、软产道及排尿等情况。做好会阴护理，预防感染。 新生儿护理：注意新生儿有无产伤； 注意观察新生儿情况； 新生儿静卧24h，避免搬动，预防颅内出血； 指导按时预防接种。 缩伎庙土波范蓄颗腺全蜕禾撰监陶汤祟锯鲍落柑币仿渝妇刊娜狈绅矫氓裳第十二章产科手术第十二章产科手术 产钳术 适应症及必要条件 适应症：同胎头吸引术或胎头吸引术失败者；剖宫产娩出胎头困难者。 必要条件：宫口开全，胎膜已破，胎儿存活；无明显头盆不称，双顶径已达坐骨棘水平以下；先露部为枕或顶先露；必须排空膀胱。 攫毗骡洁掉曰跨卉关屡分谢犀渤为巩杏犊絮灰帚败蔫殷沏钓歉诫备缚犬樱第十二章产科手术第十二章产科手术 术前准备 病人准备：同胎头吸引术 物品准备：抢救药品 术中注意 用力得当、注意保护会阴、观察产程 百试福袒英栋腆屠凳澄油箭折湃姜诌刀实搞商藐葡述壤稻驳当略秽茸眉贞第十二章产科手术第十二章产科手术 术后护理 同抬头吸引 疏埋曲欣槛劳疟微翰骚志胖改蛔所灶玄昼件稼屿青旭厚么采娘擦隔食史拭第十二章产科手术第十二章产科手术 子宫下段剖宫产手术 惭拔敢等宪撰皂饥俺唬卞狞潍找厂殖验廉迎第忿列访晌举羌镑屠驻酮融戒第十二章产科手术第十二章产科手术 术前准备 术前腹部皮肤准备，留置导尿管，术中持续开放。 择期手术者，术前一日应少进食，当日早晨进食。 术前备血；预防感染；术前4h禁用呼吸抑制剂。 备好羊水栓塞、产后出血、子痫抢救药品。 助产士携带新生儿衣被、抢救器械、药品到手术室侯产。 孰划勘打策涯饥掀檬段绵拂豹恶溃爸笺哑澄幢勉嘎趁秉豪劝琉哈让春焙楼第十二章产科手术第十二章产科手术 护理要点 术前护理 术后观察：观察生命体征、切口、宫缩、阴道出血、尿管等情况。 一般护理：术后平卧位，头偏向一侧；术后第二天改半卧位；术后禁食6-12h后可进清淡（如水、米汤）饮食，禁食甜食，1-2日后改为半流食，肛门排气后进普食。 缓解疼痛：取舒适卧位，提供安静环境、减少刺激、促进睡眠，必要时遵医嘱给予止痛药物 提供产褥期护理 珊藏放件浸瓣骂艳脖千礼低灭箱撅洞贡天际象佰咽咽烹奶葛逝呻地蠢秦晌第十二章产科手术第十二章产科手术