血室商业学习.doc

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血室商业学习

开机: 透析前准备 连接供水及排水管,打开供水阀。 将电源开关打开——ON位置(电源开关在机器背后)。 背 面ON 背 面 ON OFF 在LCD画面上,按画面右侧返回健,找到基础菜单:图一 按 ①准备→变白色→出现图一 ①准备 ① 护士 技师 程序 设定 M信息 H D 预充辅助 脱水计算 图一 单 超 ②工 程 ② 患者数据 按 ②工程→出现图二 ① ① 图二 准 备 清 洗 药 洗 ② ② ③ ③ 酸 洗 置 换 透析位 图二出现后:准备位——呈白色 清洗位——变白色(原准备位变蓝色)清洗1~2分钟; 按 置换位——变白色(原清洗位变蓝色) 此时分别接 A液(红色)桶 B液(蓝色)桶 待自检通过后(OK绿灯从快速闪动→慢速闪动→不闪动约15分钟) 按 透析位——变白色(原置换位变蓝色) 此时接透析器膜外快速接头(准备冲洗管路) 急诊快速进入透析位 从准备位→直接按透析位(透析位变白) 此时机器不通过自检过程,直接进入透析位(透析位变白) 因透析液浓度、温度不会立即达到正常,所以会出现报警,同时红灯亮→按消音 几分钟后,浓度、温度达到正常→OK灯从红色→变为绿色 接透析器膜外快速接头(准备冲洗管路) 冲洗管路、透析器 上好管路、补液口接好预冲盐水。 按:排气位——排气灯亮(膜外透析液流动); 按:准备位——准备位灯亮; 关闭气泡检测灯——灯灭; 开血泵: 先将透析器及管路内消毒液排空(A、V脉连接处开放); 连接A、V口,并从补液口进入盐水→排气,将管路及透析器内注满盐水; 用盐水按顺序冲洗管路各管口; 管路、透析器冲洗完毕后→关血泵; 按 排气键(关闭)——消除排气灯(灭); 按 气泡检测键(开)——灯亮; 此时机器处于准备位(准备位灯亮); 待机上病人。 开始血液透析(机器处于准备位) 设总脱水量(目标脱水); 设脱水速度(均速) 直接设法: 人工计算后直接按出: 每小时脱水量 机内自动计算: 在LCD画面:a、按 护士位 准备 护士 技师 程序 设定 肝素注入 温 度 脱水计算 信 息 计 时 浓 度 按 脱水计算 UF剩余量:——L 目前时间:—— 结束时间:—— 治疗时间: 时 分 菜单 0 0 : 0 0 确认 入透析治疗时间 确认 (自动显示出每小时脱水速度) 设 肝素每小时追加量 分别扎A、V脉血管,接上管路→开血泵(从慢→逐渐加快) 注入首次肝素量(两种方法) 手控:直接按下注射泵推进器并同时向左推,注入首次量; 按快速注入键,注入首次量; 接V压监测口 检查管路及各种操作完毕,机器运转正常后→按运转键,正式透析开始,绿灯亮(不再闪动)。 透析结束前操作 肝素:一般都提前半小时已关闭(若没有提前设置可手控复零位); 脱水结束时音乐报知,将脱水速度复零位。 透析结束回血操作 将血泵速减慢至80-100ml/分; 按 暂停位; 按 回收位; 关闭气泡监测; 完成3~6后进行回血操作。 透析结束排液: 当回完血拔针后,按 排液键2秒以上。 将透析器蓝头朝上,卸下蓝色快速接头进行排液。 回血结束,卸下管路,透析器将A、B液快速接头回位,连接透析器快速接头回位。 进行透析后消毒。 透析后消毒 此时:透析机在回收位(回收位灯亮) LCD画面: ①按准备位→②工程→③自动→④选择自动3(或自动1或自动2或自动4)→⑤开始 自动清洗结束后,关机器电源,关供水开关,待下次使用。

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