基金账户业务申请表（产品）.PDF

请用黑色或蓝色钢笔或水笔填写， 涂改无效。 基金账户业务申请表（产品） 投资者填写 (为确保您的相关权益，请详细、准确、全面填写以下信息，无信息时用“/”表示） ※请填写2份※ 基金账户开户□ 基金账户登记□ 机构资料变更□ 通讯地址变更□ 银行资料修改□ 业务类型 注销基金账户□ 注销交易账户□ 取消账户登记□ 经办人变更□ 交易密码修改□ 交易密码清密□ 产品名称 基金/交易账号： （新开户免填） 成立时间 年 月 日 上海证券账户 ： 深圳证券账户： 产品备案机构 备案时间： 年 月 日 产品备案编号： □社会保障基金, □企业年金, □资产管理产品, □银 产品类型： 产品规模： 产品类别 行理财产品, □保险产品, □信托产品, □私募基金, 产品管理人: □QFII, □RQFII, □其他 产品托管人: 银行账户名称 银行账号 开户银行 （请详细填写） 产品业务经办机构 □保险机构， □基金公司， □上市公司 证件类型： 营业执照□ ； 其他：□ （请注明）机构类型 证件号码 □信托公司， □证券公司，□其他机构， 经营范围 有效期限至: 年 月 日 ； 长期有效□ 资质证书类型 资质证书号码： 有效期限至： 年 月 日 ；长期有效□ 注册地址 注册资本： 通讯地址 邮政编码： 传真号码： （请注明区号） 电子邮箱： 行业类型 金融□ 政府机关□ IT行业□ 流通业□ 医药卫生□ 房地产□ 服务行业□ 文体科教□ 制造业□ 基金会□ 其他□ 企业性质 国企□ 民营□ 合资□ 其他□ 法定代表人 1.身份证□ 2.外国护照□ 3.外国人永久居留证□ 4.台胞证□ 5.港澳居民来往内地通行证□ 6.军官证□ 证件类型 7.士兵证□ 8.武警证□ 9.文职证□ 10.其他□ （请按此处列示的证件类型填写下面表格） 证件号码 有效期限至 年 月 日 ； 长期有效□ 机构负责人 证件类型 证件号码： 有效期限至 年 月 日 ； 长期有效□ 经办人姓名1 固定及移动电话： 经办业务： 账户类业务□ 交易类业务□ 证件类型 证件号码： 有效期限至 年 月 日 ； 长期有效□ 经办人与该机构关系 雇员□ 非雇员□ 出生日期： 年 月 日 职务： 经办人姓名2 固定及移动电话：