太极扣附着体在游离缺失修复中的临床应用.pdfVIP

第29卷第3期 西 安 交 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) Vo1．29 No．3 2 0 0 8年 6月 Journal of Xi’an Jiaotong University(Medical Sciences) Jun．2008 ◇经验交流◇ 太极扣附着体在游离缺失修复中的临床应用 吴文慧，梁锐英，张 彬，白宇宏，彭 伟，李 炎，徐艳丽 (华北煤炭医学院口腔医学系，河北唐山 063000) 摘要：目的 探索太极扣附着体修复游离缺失的临床效果。方法 采用太极扣附着体作为固位体，为30例单侧或双 侧牙列末端游离缺失伴缺牙区间隙不足的患者制作太极扣附着体义齿。随访 12—24个月，对义齿使用效果和基牙、 牙槽嵴情况进行临床观察。结果 所有患者对义齿固位力、咀嚼功能、美观、舒适性均感到满意，1例患者有末端基牙 牙槽骨少量吸收。结论 太极扣附着体适用于基牙稳固、缺牙区间隙≥3 mm的末端游离缺损的患者，并能获得较理 想的修复效果。 关键词：太极扣附着体；游离缺失；临床应用 中图分类号：R783．4 文献标识码：B 文章编号：1671-8259(2008)03—0354—02 在临床上，我们经常会遇到游离缺失时间较长，对颌牙有 病例采用3个基牙或多基牙烤瓷联冠带太极扣(USA Stern— 一 定程度的伸长，致使缺牙区高度不足的情况，此类患者采取 gold CO)附着体。牙体预备保证基牙有足够固位力与共同就 种植修复和附着体义齿修复都受到一定的限制 ]。太极扣 位道。所有病例均采用硅橡胶功能压力印模，在基牙完成牙 附着体是美国Sterngold CO生产的一种新型附着体，体积小 体预备和附着体烤瓷联冠制作完成试戴时，分别用硅橡胶制 巧、使用灵活，加工空间仅需 3 mm高，因此从理论上较适用 作功能印模(二步法)，技工室完成义齿制作。 于游离缺失伴缺牙区间隙不足的患者。但是，关于这方面的 1．5 太极扣的选择 由于本实验所选病例为缺牙区颌间距 临床应用观察尚未见报道。我科选择符合上述条件的患者进 离不足5ram，所选太极扣均为微型，单侧游离缺失不足2牙 行太极扣附着体义齿修复，随访 12—24个月，问卷调查患者 者选择 1个附着体，游离缺失 2颗牙以上或双侧游离缺失者 满意度，随访观察基牙松动、牙槽嵴吸收情况，为临床推广应 选择两个附着体；附着体的阳性部件均为黑、白、橙、蓝、灰、 用提供参考。 黄、红7种颜色，黑色为加工时使用，其余颜色的阳性部件的 固位力依次加强。本实验均选择白色阳性部件，其余颜色作 1 对象与方法 为替换件使用。 1．1 病例选择 选择临床上对美观舒适需求高，有良好的经 1．6 临床观察 义齿初戴后定期随访。复诊时记录：①义齿 济基础，同意配合治疗、接受随访，口腔保健意识良好，基牙条 的使用效果，由患者反映对义齿美观舒适性、固位、咀嚼功能 件适合且缺牙区颌问距离为3—5 mm的牙列末端游离缺失 及义齿摘戴适应情况的感受；②临床检查义齿固位力、基牙松 患者作为研究对象。从 2005年 1—12月间来我院就诊的患 动度、基牙牙槽骨吸收X线片表现、附着体使用情况及牙槽嵴 者中选取3O例，其中男性 14例，女性16例，年龄36—68岁， 变化情况。 平均年龄 47岁。 2 结 果 1．2 牙列缺损分布情况 3O例患者中单侧牙列末端游离缺 失者12例(40％)，双侧末端游离缺失者18例(60％)；2颗牙 3o例患者42个太极扣附着体中随访时间最长24个月， 缺失者3例(10％)，3颗牙缺失者6例(20％)，4颗牙缺失者 最短12个月。其中18—24个月