优质护理服务在基层医院实施效果观察.docVIP

优质护理服务在基层医院实施效果观察【摘要】 目的 了解基层医院开展优质护理服务住院病人的护理需求和满意效果。 方法 按卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动实施方案的要求，自行设计住院病人对护理的需求调查表和住院病人满意度调查表。对住院病人满意度的调查设对照组（活动实施半年后病人调查例数）与观察组（再次加强护理人员培训1年后病人调查例数）进行对比研究。结果 基层住院病人认为护士服务态度好、技术好是最重要的，但热情替代不了亲情。两组病人对护理工作满意度均在98%以上，但开展优质护理服务后护士工作主动性和服务意识得到进一步提高。结论 “优质护理服务示范工程”活动优化了医院服务，从病人需要的开始做起，医患关系融洽，病人、医务人员满意。 【关键词】 优质护理；基层医院；病人；调查分析 文章编号：1003-1383(2012)04-0547-03 中图分类号：R 47 文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.04.042 我院是国家二级甲等医院，为认真开展卫生部“优质护理服务示范工程”（简称“示范工程”）活动，护理部专门部署了实施方案，制定了详细的调查问卷，对住院病人及家属进行调研。现将调查研究结果报告如下。 资料与方法 1.一般资料 我院于2010年3月启动“示范工程”活动，实施半年后对203例住院病人进行护理的需求调查和护理满意度调查，设为对照组，其中男102例,女101例,年龄（38.48±9.54）岁，大专以上20例,高中73例,初中65例,小学以下45例；根据病人对护理的需求多次加强护理人员培训，实施1年后再次对病人进行护理满意度调查设为观察组，其中男111例，女105例，年龄（37.47±9.33）岁，大专以上28例，高中80例，初中72例，小学以下36例。调查对象选择按调查科室当天住院人数的30%随机抽取，进行一对一调查病人的需求365例；病人满意度调查表按住院病人的20%进行一对一的调查，受调查对象意识清醒、有表达能力，愿意接受问卷调查。满意度调查的两组病人性别、年龄、文化程度比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 2.调查表设计 按“示范工程”活动实施方案要求，设计住院病人对护理的需求调查表，共23项，以百分比统计，其中基本服务17项，分“需要”、“比较需要”、“不需要”3个等级选择；对生活不能自理时需要谁来帮助完成生活起居有6项，以“家人”、“护士”、“家人/护士都可以”来选择。住院病人对护理的满意度调查表共10项，分5个等级选择，分别记5分、4分、3分、2分、1分。 3.方法 “示范工程”活动实施半年后按调查当天住院病人的30%抽取病例365名对护理工作需求的调查，同时按住院病人的20%抽取病例203名对护理工作满意度的调查，设为对照组。根据病人的需求，组织护理人员加强培训实施1年后，再次按调查当天住院病人的20%抽取病例216名对护理工作进行满意度调查，作为观察组进行对比研究病人对护理工作的满意度情况。培训内容与方法：细化卫生部《基础护理服务工作规范》制定操作流程和评分标准，成立院内培训小组，对护士再次进行培训考核。按《护理服务和技术操作礼仪规范》开展护理人员形象重塑活动，关注细节，落实基础护理，优化工作流程，细化专科护理。自行制作了《优质护理服务示范》光碟并按护理服务示范进行规范演练培训。通过学习培训使护理人员深刻领会优质活动的内涵，更新护士工作理念。我们实行了责任包干制护理工作模式，为病人提供连续、全程的护理服务；简化护理病历书写，缩短书写时间，将更多的时间用于护理病人，为病人提供更好的服务。 4.统计学方法 使用Excel录入数据，采用SPSS 13.0软件包进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（-±s)表示，组间比较采用两样本均数t检验， P＜0.05为差异有统计学意义。 结 果 1.住院病人对护理的需求调查情况 在“示范工程”活动实施半年后对365名住院病人进行护理需求的调查，23项护理需求中比例最高的前5项见表1。 2.对“生活不能自理时需要谁来帮助完成生活起居”的调查 6项选择结果见表2。 3.两组住院病人满意度调查情况 当病人需要更换液体或帮忙时护士给予相应的帮忙是按“按床头铃前、按铃5分钟内、按铃10分钟内、按铃10分钟后、不需要”5个档次来选择的，其它项目病人的满意度分满意、较满意、基本满意、不满意、不知道或不需求5个档次来评分。两组护理人员的工作都得到病人的认可，满意度均在98%以上，两组各调查项目得分比较差异有统计学意义（P均＜0.01），说明持续加强对护理人员的培训，对深入开展优质护理服务，提高护理工作的主动性和服务意识有促进作用。结果见表3。 讨 论 “示范工程”经