COMPASS-31中文版.docx

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复合自主症状评分COMPASS31(?Composite Autonomic Symptom Score?)Orthostatic intolerance: 得分: 权重:4.0分值过去一年里,你从坐位或卧位站起来时,是否有过昏倒、头晕、“呆头笨脑”或者思索困难? 11是 转下一题02否 转第5题2、站起时,上述感觉或症状多常出现?01极罕见12有时有23经常 34几乎总是如此3、你如何评价这些感觉或症状的严重程度?11轻22中33重4、过去一年里,你经历的这些感觉或症状31变严重多了22变坏些 13不变 04变好些 05变得好多了06完全消失了Vasomotor 得分: 权重:0.833333335、过去一年,你是否注意过你 皮肤颜色变化,比如变红,变白或变紫?11是 继续02否 若转第8题 6、你身体的哪些部位发生了颜色的变化?(填所有适合的答案)11手 12脚 7、你皮肤颜色的这些变化11变严重多了12变差了些03不变04有些好转05好多了06已完全消失Secretomotor: 得分: 权重:2过去5年里,你全身总体出汗方面是否有什么变化?11我出汗比从前多得多02我出汗比以前多了些03我没发现出汗有什么变化14我出汗比以前少了些25我出汗比从前少得多了9、你觉得 眼睛 太干燥了吗?11是02否10、你觉得口太干了吗?11是02否11、眼干或口干中,你 持续最长时间的症状 里,这症状:00我从未有过这些症状01变得坏多了32更重了些23不变14变好了些05好多了06完全消失了Gastrointestinal : 得分: 权重:0.892857112、过去一年里,吃饭时你是否注意到 多快 就饱了?21我现在感觉得饱比以前快多了12我现在感觉饱比以前快些03我没发现有什么变化04我现在感觉饱比以前慢些05我现在感觉得饱比以前慢多了13、过去一年里,饭后你是否感觉 过饱或持续饱感(胀感)?01从未12有时23大多时间里14、过去一年里,你饭后可 吐过 ?01从未12有时23大多时间里15、过去一年里,你是否有过 腹部 绞痛或嵌顿痛 ?01从未12有时23大多时间里16、过去一年里,你有过 腹泻 吗?11是02否 转第20题腹泻症状多常发生?01稀少12偶尔23频繁,每月 次34持续不断18、这些腹泻发作 多严重 ?11轻22中33重19、你的腹泻发作 变得 :31严重多了22稍差些13不变04有些好转05好多了06完全消失了20、过去一年里,你是否 便秘 过?11是02否21、便秘症状 多常 发生?01稀少12偶尔23频繁,每月次34持续不断22、这些便秘发作的有 多严重 ?11轻22中33重23、你的便秘 变得:31严重多了22稍差些13不变04有些好转05好多了06完全消失了Bladder: 得分: 权重:1.111111124、过去一年里,你是否有过 尿漏或膀胱机能失控 ? 01未曾有过 12偶尔 23频繁,每月次 34持续不断25、过去一年里,你是否有过 排尿困难 ? 01未曾有过 12偶尔 23频繁,每月次 34持续不断26、过去一年里,你完全排空膀胱 是否有过困难?01未曾有过 12偶尔 23频繁,每月次 34持续不断Pupillomotor 得分: 权重:0.333333327、过去一年里,没戴墨镜或色镜时,亮光是否刺眼?01从未12有时23经常34总是如此28、这种对亮光的敏感性有 多厉害 ?11轻22中33重29、过去一年里,你眼睛 聚焦 有过困难吗?01从未12有时23经常34总是如此30、 这聚焦困难有 多严重 ?11轻22中33重31、这最烦人的眼部症状(如亮光刺眼或聚焦困难)变得:00我从未有过这些症状01严重多了32严重了点23不变14好了些05好多了06完全消失了The raw domain scores are derived by adding the points for the questions comprising

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